泌尿系超声精要.ppt

4 肾肿瘤 肾内实性团块，肿瘤内部液化时可见暗区。肾常肿大变形。 5 膀胱肿瘤 在膀胱无回声区内，探及膀胱壁突向腔内的实性团块，形态多样，一般不随体位移动。 形态、大小各异， 可有蒂与壁相连。 部分可见肿瘤漂浮感。 6 前列腺增生症 增大，内腺明显，向膀胱凸出 形态变胖、变圆、变成接近球形 多伴有前列腺结石 7 前列腺肿瘤 畸形、增大、不规则、包膜不连续，内部回声不均，外腺明显。 部分病例可伴发钙化、尿潴留、膀胱结石等。 前列腺增大，以前后径为主，突入膀胱。 形态倾向球形，外形尚规则，左右对称。 腺体边界整齐，包膜可增厚，连续性好。 内部回声增多，增粗，分布欠均匀。 肾脏是成对的实质器官，左右各一，位于腹膜后脊柱两旁的肾窝中。长 10~12cm，宽5~6cm，厚3~4cm，重120~150g。通常左肾较右肾略大。 一 肾脏解剖 肾脏 肾实质 肾集合部 肾皮质 肾髓质 肾盏 肾盂 肾血管 脂肪 肾被膜 肾实质 肾窦 肾被膜：明亮回声线，清晰、光滑 肾窦：不规则密集的强回声区 肾实质：位于强回声的肾被膜与肾窦之间 1 肾积水 尿路梗阻后发生肾盂、肾盏内尿液潴留、肾脏扩大及肾实质萎缩叫做肾积水。 肾窦回声（集合系统回声）分离， 肾形增大 重度积水时肾实质萎缩变薄 肾盂、肾盏内为液性暗区。 高回声光团,后方伴随声影 2 泌尿系结石 （1）肾结石：肾实质内结石光团 （2）输尿管结石：在积水输尿管的远段出现结 石回声。 好发于三个狭窄部。 （3）膀胱结石 膀胱内结石，可随体位改变移动。 右肾结石伴肾积水 输尿管结石 膀胱结石 声影 3 肾囊性病变 （1） 肾囊肿 肾实质内圆形或椭圆形无回声区，后壁声增强。 （2） 多囊肾 肾实质内多个大小不等的囊肿，肾体积常增大，多为先天性。