特殊临床检查精要.ppt

第3章 特殊临床检查 第一节 X射线检查 第二节 B型超声检查 复习题 第一节 X射线检查 一、X射线机的基本构造及应用原理 二、X射线检查方法 三、消化管的X射线检查 一、X射线机的基本构造及应用原理 （一）X射线机的基本构造 X射线机是X射线诊断的基本设备。目前应用的X射线机类型较多，但任何X射线机不论其结构简单或复杂，都是由X射线管、变压器和控制器（包括各种仪表、开关、调节器、计时器及交换器等）三部分组成。此外，还有附属的机械和辅助装置 一、X射线机的基本构造及应用原理 （二）X射线检查的应用原理 ● 动物体各种组织和器官，由于其密度、厚度不同，对X射线的吸收量也不同。用X射线作透视或摄影检查时，动物体不同的组织器官会在荧光屏上形成影像，有明暗之分，而在X射线照片上有黑白之别 ● 一般来说，密度高、厚度大的组织器官，对X射线的吸收多，透射检查时，透射到荧光屏上的X射线量少，产生的荧光弱，形成暗影；摄影检查时，透射到胶片上的X射线量少，感光作用强，经显影、定影处理后形成灰色或白色阴影。密度低、厚度小的组织器官由于对X射线吸收量少，故在荧光屏上可出现较亮的阴影，在X射线胶片上则形成黑色阴影 二、X射线检查方法 （一）透射检查的一般步骤与方法 动物准备：将动物被检部位的污物及敷料除去，皮毛 尽量刷洗干净，尤其要避免沾染含有碘、铋类的药物 保定：将动物保定好 检查者准备：透视检查者在暗室内或戴上暗适应 镜，适应10～15分钟 调节好X射线机：打开电源开关，将电源电压调到 220V，并使X射线机适当预热。把摄影、透视交换器拨到透 视档。管电流通常使用2～3mA,最高不能超过5mA。管电压 按被检动物的种类及被检部位的厚度而定，一般小动物为 50～70kV，大动物为65～85kV，透视距离根据具体情况一 般控制在50～100cm之间 5.检查 二、X射线检查方法 【注意事项】 1.透视者必须穿戴铅橡皮围裙及手套 2.在达到准确诊断的基础上，透视时 间越短越好 3.透视时间过长，要注意检查机头或 管头温度，避免过热 4.透视时，如需要移动调节器，一定 要停止曝光后再进行调节 二、X射线检查方法 （二）摄影检查的一般方法与步骤 1．拍片 ● 确定动物被检查部位 除去被检查部位的药物和绷带，并使之清洁干燥，然后确定投照的方向位置 ● 选择与被检部位大小一致的胶片装在暗盒中，确定焦点、胶片间的距离 ● 选择适当的千伏值；选择适当的毫安值及时间，将透视、摄影交换档拨向摄影档。使照射视野与暗盒大小相一致，X射线中心线束要对准胶片中心。放置暗盒时，使其中心与被检部位中心一致，紧贴被检部位表面 ● 拍摄完毕，关闭电源，将各调节器退到零处 ● 将胶片送到暗室进行冲洗 二、X射线检查方法 2．X射线胶片的冲洗 包括显影、洗影、定影、冲影及干 燥等几个步骤，前三个步骤应在暗室中 进行 二、X射线检查方法 （三）造影检查法 ● 对于缺乏天然对比的组织和器官，把人工对比剂引进被检器官的内腔或其周围，造成密度对比差异，使被检组织器官的内腔或外形显现出来，再用透视或检查的方法，称为X射线造影检查，所用的对比剂称为造影剂。 ● 常用的造影剂有气体（包括空气、氧气、二氧化碳、二氧化氮等）、碘剂（包括碘油、有机碘、碘化钠等）和钡剂（硫酸钡），多用于检查食管及小动物胃肠疾病 三、消化管的X射线检查 （一）食管疾病的X射线检查 ● 检查时动物自然站立保定，大家畜选用55～75kV的管电压，小家畜选用40～60kV，透视管电流为3～4mA，在左侧进行透视或拍片。应从咽喉部开始，沿食管经路进行透视。可先进行普通检查，以便发现在食管经路上有无异常阴影，然后进行造影检查。造影剂一般选用医用硫酸钡。大家畜按100～200g，加水500～1000mL，小家畜按50～100g，加水250～500mL，并在其中加入适量阿拉伯胶或淀粉，搅成糊状投服，可边投服边检查 ● 正常时，造影剂投入食管后，出现沿食管迅速向后扩展的圆柱状阴影，并且边缘整齐 三、消化管的X射线检查 （二）胃肠道的X射线检查 胃肠道X射线检查应先进行普通荧光 透视，再进行造影检查。大家畜在自然 站立的侧位进行，技术条件为80～85kV， 3～4mA。小家畜可在自然站立的侧位或卧 位进行，技术条件为60～75kV，2～3mA 第二节 B型超声检查 一、B型超声诊断仪的基本构造及应用原理 二、B超检查方法 三、生殖系统的B超检查 一、B型超声诊断仪的基本构造及应用原理 （一）B型超声诊断仪的基本构造 B型超声诊断仪是由主控电路、发射电