七氟醚在不同气流量下产生a物质浓度差异及对患者肝肾功能影响.pdf

缩写词 SEV 七氟醚 A A物质 CA／Compound MAC 肺泡最低有效浓度 AUC 曲线下面积 lppm 百万分之一 m 丙氨酸氨基转移酶 AST 天门冬氨基转移酶 Tbn 总胆红素 Dbn 直接胆红素 BUN 尿素氮 Cr 肌酐 3 摘要 背景：七氟醚是世界范围内广泛使用的吸入性麻醉气体，具有众多的临床优点。但 是七氟醚和C02吸附剂会发生反应，并生成A物质(CA)。CA对小鼠具有肾脏毒 性。七氟醚产生CA量的多少取决于C02吸附剂中含有的强碱以及水分的多少，以 及所使用的气体流量和麻醉仪器。该研究的目的是为了验证在协和医院麻醉科的常 规设定下，当患者接受相同浓度和时间的七氟醚暴露时，低气体流量(500ml／min) 和高气体流量(2L／min)产生的CA浓度差异，以及患者术前．术后肝肾功能的变化 情况。 方法：选择接受普通外科手术的患者(n_16)，随机分为高流量组和低流量组。在 手术过程中维持患者血压水平稳定(士20％)以及潮气末C02浓度，并且根据需要 使用镇痛药物。麻醉开始后，每隔30分钟在呼吸管路的吸气端取样，检测CA浓度， 同时记录患者的SEV浓度。分别在术前、术后检测患者的肝肾功能(ALT、AST、 Tbil、Dbil、BUN、Cr)。 显著改变。 在显著差异，但是并不会引起患者术前、术后肝。肾功能指标的改变，包括ALT、AST、 Tbil、Dbjl、BIrN、Cr。 关键词：麻醉；C02吸附剂；CA；吸入；七氟醚 4 AbstI。act isthemost anestheticinthe exhibits Background：Sevoflurane popular gas world，it clinical sevofluraneis absorbentsto C02 many advantages．But degradedby Compound isknowntobe inrats。TheamountofCA onthe A(CA)。CA nephrotoxic dependsstrong baseandwatercontentsofthecarbon dioxideabsorbentused，aswellastheflowrate andanestheticmachine。Theofthis Wastomeasurethe