他克莫司软膏治慢性光化性皮炎的研究.pdf

中文摘要 他克莫司软膏治疗 慢性光化性皮炎的研究 中文摘要 第一部分他克莫司治疗慢性光化性皮炎的临床研究 目的 ～ 观察O．1％他克莫司软膏(tacrolimus，普特彼)外用治疗慢性光化性皮炎 actinic (chronic dermatitis，CAD)的临床疗效。 方法 收集40例确诊为慢性光化性皮炎的患者，均为男性，平均年龄57．8±11．1 岁，平均病程85．2±126．1个月。对所有患者给予0．1％他克莫司软膏外用于曝 光部位皮损处，每两周随访一次，观察周期为一月。随访开始前以及之后的每 两周对患者的症状、体征进行评分，计算有效率。同时对患者进行了皮肤病学生 活质量问卷调查(DLQI)和针对瘙痒症状进行vAS评估，进行统计学检验，PO．05 具有统计学意义。 结果 在40例接受治疗的患者中，1例患者由于症状加重退出研究列为无效，39例 完成研究的患者都达到了不同程度的缓解，其中2例达到临床痊愈(5％)，23 例取得显著效果(57．5％)，14例取得进步(35％)，有效率为62．5％。在治疗前 后对患者进行了皮肤病学生活质量问卷调查(DLQI)并就瘙痒症状进行了VAS评 分，两者均有显著下降，经检验PO．05，具有统计学意义。 结论 0．1％他克莫司软膏是治疗慢性光化性皮炎的一种有效方法。 哄键词】慢性光化性皮炎：他克莫司 2 中文摘要 第二部分他克莫司治疗慢性光化性皮炎的机理研究 目的 对他克莫司治疗慢性光化性皮炎的部分作用机理进行探讨。 方法 选择接受治疗的15例患者，在取得患者知情同意后于治疗前后对皮损进行 两次的病理活检，并通过免疫组化方法检测皮损中朗格汉斯细胞(表面标记 治疗前后的变化，进行统计学检验，PO．05具有统计学意义。 结果 免疫组化结果显示CDla，CDllb，CCR7在治疗后皮损中的表达均有显著减少， 经检验PO．05，具有统计学意义。 结论 朗格汉斯细胞和炎症性树突状表皮细胞参与了CAD的发病过程，他克莫司对朗 格汉斯细胞和炎症性树突状表皮细胞以及趋化受体CCR7均有下调作用。 【关键词他克莫司；朗格汉斯细胞；炎症性树突状表皮细胞；趋化因子受体 英文摘要 oftreatmentof Study chronic actinicdermatitiswith0．1％tacrolimusointment Abstract PartI Clinical ofchromc response actinicdermatitistoO．1％tacrolimus ointment Objective Toevaluatethe ofO．1％tacrolimusointmentinthe e伍cacy treatmentofchronic actinic dermatitis． Methods Wehaverecruited40 with chronicactinic wereallmale patients dermatitis．They meall 57．8±1 themeRrlcourseofdisease85．2 patients，the 1．1，and agebeing