子宫颈癌3.0磁共振背景抑制弥散加权成像的应用研究.pdf

中山大学硕士论文 子宫颈癌3．OT磁共振背景抑制弥散加权成像的应用研究 子宫颈癌3．0T磁共振背景抑制弥散加权成像 的应用研究 专 业：影像医学与核医学 硕士研究生：贺李 导 师：余深平副教授 中文摘要 第一部分子宫颈癌3．0T磁共振ADC值的相关研究 目的 利用3．0T磁共振成像仪体部弥散加权成像(DWI)技术，进行子宫颈癌表观弥 散系数(ADC)值与临床病理的相关研究。 材料与方法 采用3．0T磁共振成像仪，对子宫颈癌及正常子宫颈，进行常规MRI及DWI扫描， 获得ADC图后，分别测其ADC值。 1．对子宫颈癌及正常宫颈的ADC值采用t检验进行统计学分析。 2．对子宫颈鳞状细胞癌及腺癌的ADC值采用t检验进行统计学分析。 3．对中分化鳞状细胞癌及低分化鳞状细胞癌的ADC值采用t检验进行统计学分 析。 4．对照临床分期与相应子宫颈癌的ADC值，采用Pearson积矩相关分析及方差分析 进行统计学分析。 结果 1．37例子宫颈癌与16例正常子宫颈的ADC值分别为0．92i-0．20x10—3rflnl2．s一1和 1．26士0．24x10—3 mm2．s～，子宫颈癌及正常子宫颈两组ADC值比较有统计学差异 中山大学硕士论文 子宫颈癌3．OT磁共振背景抑制弥散加权成像的应用研究 (r=-5．29，尸D．01)。 mm2·S-1和 2．33例子宫颈鳞状细胞癌及4例腺癌的ADC值分别为0．92土0．21×10—3 x 0．89士0．1110—3 738)。 mm2．S～，两组ADC值无统计学差异(t=0．337，P=a 3．4例高分化、14例中分化及15例低分化鳞状细胞癌的ADC值分别为 mm2·S一、0．85士0．16x10—3 1．02--+0．29×10—3 mm2．S一1及0．96士q)．23x10—3mm2．S～。中分化 及低分化鳞状细胞癌两组的ADC值比较无统计学差异(f=．J『．50，P=0．143)。 4．子宫颈癌I期-IV期的ADC值分别为1．01士0．23x10—3mm2·s～、0．91士0．22×10— 3 mm2．S一、O．83士0．13x10—3 mm2·S一1及0．87士0．09×10—3mm2·S～。统计结果表明FIGO 学差异伊=』．006，P=0．377)。 结论 3．0T磁共振弥散加权成像ADC值测量能够定量反映病灶的弥散受限程度，正常子 宫颈癌与子宫颈ADC值有统计学差异：对于子宫颈癌的不同病理类型、分化程度及临 床分期，ADC值没有统计学差异。 关键词 磁共振成像；子宫颈癌；弥散加权成像；表观弥散系数 第二部分盆腔淋巴结3．0T磁共振DWIBS不同三维图像 后处理方法比较 目的 探讨3．OT磁共振背景抑制弥散加权成像(DWIBS)不同三维图像后处理方法对盆 腔淋巴结观察的比较。 材料与方法 采用3．OT核磁共振成像仪，对47例病理证实为子宫颈癌或子宫颈癌术后患者的 不同部位(包括双侧闭孔区、髂总动脉旁、骼内动脉旁、髂外动脉旁、腹主动脉旁及 II 中山大学硕士论文 子宫颈癌3．OT磁共振背景抑制弥韧口权成像的应用研究 腹股沟区)所显示的淋巴结个数。以簿层DWI(b=i000mm2．S。1)原始图像结合常规 T2WI及增强TlWI所显示的淋巴结数目作为参考总数，比较不同图像后处理方法的淋 巴结数目的显示情况。利用方差分析对不同图像后处理方法进行比较，PO．05有统计 学意