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少支胶质细胞肿瘤AEG-1和p16咖沁表达及临床意义 中英文摘要 表达及I临床意义 专业：神经外科 硕士：徐桂兴 导师：夏之柏副教授 中文摘要 研究背景 之一，占神经系统原发肿瘤的5％一19％。同其它类型胶质瘤一样，OGs发生发展 的机制尚未完全阐明；不同的是，OGs具有其自身独特的分子生物学特征，使其 成为颅内原发肿瘤中第一个表现出“分子生物学特征”提供重要治疗和预后信 息的肿瘤。积极探寻与肿瘤恶性程度和生存预后相关的分子标记物成为了当前 OGs的研究热点。为此，我们在评价传统临床预后因素的基础上，探讨了新近发 elevated 现的原癌基因AEG．1(astrocyte inhibitorofCDK4 a)的表达规律及其与肿瘤恶性程度和预后的关系。 1研究目的 (1)初步阐明影响少支胶质细胞肿瘤预后的临床因素。 (2)阐述AEG—l和p16嘲8表达规律及其与肿瘤恶性程度之间的关系。 (3)探讨AEG一1和p16帐48表达与少支胶质细胞肿瘤预后的关系。 2材料和方法 2．1研究对象 本研究收集中山大学附属第一医院神经外科1996．1-2005．12问收治的少 支胶质细胞肿瘤患者42例。按照WH02000关于神经上皮源性肿瘤分类标准， 6INK钿表达及临床意义 中英文摘要 少支胶质细胞肿瘤AEG—I和pl 所有患者的病理结果重新进行判定。42例患者，男22例，女20例，年龄为 Oligodendroglioma’AOG， WHOII)组和间变性少支胶质细胞瘤(Anaplastic 1l例，男6例，女5例，年龄33．094-13．88岁。所有患者术前均无放化疗，均为 初次手术。 2．2实验方法 2．2．1预后随访 以手术日期为随访起点，末次随访时间(2007．11)为终点，通过电话、门 诊和书信等方式随访患者的预后。 2．2．2免疫组化 应用EnVision免疫组化法，检测42例少支胶质细胞肿瘤和4例正常脑组织 胞浆型。p16嗍8阳性反应物分布于细胞核，呈胞核型。结合阳性细胞所占的百 分数和着色程度对免疫组化结果进行判定。 2．2．3统计分析 相关分析。 3结果 和3．1年。单因素分析显示肿瘤恶性程度、肿瘤大小、术后化疗和切除程度(p 值均O．01)是影响预后的临床因素。上述因素经Cox回归分析后，只有肿瘤恶 性程度、手术切除程度和术后化疗是影响预后的临床因素。 组分别为77．4％(26／31)和36．4％(4／1 1)(≯=6．16，pO．05)，表达强度与肿 Ⅱ 少支胶质细胞肿瘤AEG-I和pl矿删4表达及临床意义 中英文摘要 p16m“8表达水平与OGs患者的生存时间正相关(r--0．903，p0．01)。 相关(r=-O．876，p0．01)。 4结论 (1)肿瘤全切、低肿瘤级别和术后化疗是少支胶质细胞肿瘤患者预后良好的临床 因素。 (2)p16矾K48表达水平和强度可作为判断少支胶质细胞肿瘤恶性程度和预后的生 物学指标。 (3)AEG．1表达水平和强度对判断少支胶质细胞肿瘤恶性程度和预后具有参考 价值。 【关键词】少支胶质细胞肿瘤； AEG．1； 免疫组化； 预后； p16‘NK48； IH 少支胶质细胞肿瘤AEG一1和p16‘NK籼表达及临床意义 中英文摘要 the