数字钼靶x线摄、彩色多普勒超声成像及3.0t mri对乳腺病变的诊断价值.pdf

中文摘要 MRI 数字钼靶X线摄影、彩色多普勒超声成像及3．OT 对乳腺病变的诊断价值 摘 要 第一部分 数字钼靶X线摄影乳腺肿块形态及边缘征象对良、恶性病 变的诊断价值 目的：探讨数字钼靶X线摄影“形边征’’对乳腺肿块性 病变良、恶性的定性诊断价值。 平均年龄49．2岁，良|生36例，恶性38例，对钼靶X线摄影显 示乳腺肿块的“形边征进行分析。具有深分叶和／或毛刺 的肿块归为恶性“形边征”组，无深分叶又无毛刺的肿块归 为良性“形边征组。 结果：采用“形边征’’诊断乳腺良、恶性病变的灵敏度、 特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为89．47％、 小对依靠“形边征定性良恶性病变准确性无明显差别 边征诊断良性病变的准确性为87．50％，依靠恶性“形边征’’ 诊断恶性病变的准确性为25．00％，两者之间差别有统计学意 中文摘要 义(尺0．05)。 结论：数字钼靶X线摄影乳腺肿块“形边征可作为乳 腺肿块性病变定性诊断的一种参考，其简单易行，具有非常 大的临床价值。 关键词：数字钼靶X线摄影；乳腺肿块；形态；边缘 第二部分 数字钼靶X线摄影与彩色多普勒超声成像对乳腺肿块性病变 的诊断价值 目的：评价数字钼靶X线摄影、彩色多普勒超声成像及 二者联合应用在乳腺肿块性病变中的定性诊断价值。 方法：73例乳腺肿块性病变，均为女性，年龄16～80 岁，中位年龄47．3岁，其中良性24例，恶性49例。所有 病例均行数字钼靶X线和彩色多普勒超声检查，两者单独及 联合诊断并与病理结果对照。 结果：对73例乳腺肿块性病变的定性诊断，数字钼靶X 线摄影诊断恶性病变的敏感性、特异性及准确度分别为 94．52％。彩色多普勒超声在诊断I型及Ⅳ型乳腺病变上较钼 者差别无统计学意义(PO．05)。彩色多普勒超声以血流阻力 中文摘要 指数(RI值)f0．7为分界诊断良、恶性病变具有统计学意义 (P0．05)。 结论：联合应用数字钼靶X线摄影检查和彩色多普勒超 声成像可提高乳腺肿块性病变的定性诊断准确率。 关键词：乳腺；肿块；数字钼靶X线摄影；彩色多普勒 超声成像 第三部分 3．OT MRi与数字钼靶X线摄影对乳腺良、恶性病变的 定性价值比较 目的：比较3．OTMRI与数字钼靶X线摄影对乳腺良、恶 性病变的定性诊断价值，进一步探讨3．OTMRI在乳腺病变 诊断上的优势。 方法：回顾性分析187例乳腺病变患者的影像资料，所 患者均经穿刺或手术病理证实，良性78例，恶性109例， 均行数字钼靶X线摄影检查，对其中28例数字钼靶X线表 现不典型病例进一步行MRI平扫、动态增强及扩散加权成像， 采用多序列综合分析诊断，并与手术病理结果做对照分析。 结果：187例患者数字钼靶X线诊断的敏感性、特异性及 数字钼靶X线诊断及MRI定性诊断的敏感性、特异性及准确 28例患者MRI与数字钼靶X线对病变的诊断准确性比较具有 中文摘要 腺病变的诊断准确性比较无统计学意义(pO．05)。 结论：数字钼靶X线摄影是乳腺检查的基本影像方法， 3．OT MRI由于具有很高的软组织分辩率、多参数成像、动态 强化及功能成像等特征，对于数字钼靶X线摄影表现不典型 病例，可作为临床影像检查进一步定性诊断的手段。 关键词：乳腺病变；数字钼靶X线摄影；MRI检查；动 态增强检查；扩散加权成像 英文摘要 ———————————————