第一章药物应用护理精要.ppt

第一章 药物应用护理概论 第一节 绪论 一、概念 1.药物：是指作用于机体，用于预防、治疗、 诊断疾病、或计划生育的化学物质。 2.药理学：是研究药物与机体之间相互作用 规律和作用机制的一门学科。 3.药理学研究的内容：包括药效学和药动学 两个方面。 (1)药效学（药物效应动力学）： 研究药物对机体的作用、作用机制 的科学。 （2）药动学（药物代谢动力学）： 研究药物在机体内的吸收、分布、 生物转化和排泄等过程的科学。 4.药物应用护理：是以药理学基础知识和技 能为基础，结合现代护理理论，阐述 临床药物应用护理所必须的基本理论 基本知识，基本技能，指导临床护理 合理用药的一门科学。 内容：药物作用、临床应用、用法、不良反 应、用药注意事项和用药护理。 任务：掌握药物应用护理的基本理论、各类 代表药物的基本特点、具有药物应用 护理的基本技能。 5.处方药与非处方药概念 处方药：是指必须凭执业医师或执业助理 医师处方才可调配、购买和使用的药物 非处方药：是指不需用凭执业医师或执业 助理医师处方即可自行判断、购买和使 用的药物。 要求：能正确执行医嘱，合理使用处方， 还应具有对常见病和非处方药的用药指 导能力和药物咨询能力。 2000年1月一日，国家实施《处方药和非处 方药分类管理试行办法（试行）》 非处方药有：甲类，红色OTC标示 乙类，蓝色OTC标示 二.护士在药物应用护理中的职责 药物护理是很重要的专业技能课程，发挥 药物最佳疗效，减少不良反应。 职责： 1 .用药前 （1）要按护理程序对病人进行护理评估， 了解病人病史和用药史，尤其要了解病人 的药物过敏史。 （2）要了解病人身体状况，尤其了解病人 是否有药物禁忌。 （3）要了解病人检查结果（肝、肾功能、 心功能心电图、血常规、电解质 紊乱等） (4)药熟悉药物（作用、用途、不良反应、 注意事项、用法、相互作用、禁忌症等） 对医嘱有疑义，及时与医师沟通。 2.用药时 （1）要根据病人用药目的指导病人用药。 （2）必须严格执行“三查”“七对”，避免发 生医疗事故和差错。 （3）要注意观察药物疗效和不良反应，做 好记录。主动询问和评估病人有无反应。 （4）加强与病人沟通使病人有良好依从性。 3.用药后 （1）要密切观察病人用药后的病情变化，观察药物是否发挥疗效。 （2）根据药物可能出现的不良反应，作出护理诊断采取相应的护理措施。 （3）对病人进行用药指导，强调必须严格执行医嘱，禁止擅自调整用药方案，合理用药，保证用药有效和安全，防止药源性疾病。 与药品相关的法律法规 《中华人民共和国药品管理法》2001.12.1 《处方管理办法》 《麻醉药品、精神药品管理条例》 《处方药和非处方药分类管理办法》 药品：是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品。 “三查”“七对” 思考题 1.药物 2.药物应用护理 3.用药护理中护士职责 4.非处方药和处方药的区别 第二节 药物应用基本理论 一.药物对机体的作用——药效学 （一）药物的基本作用 药物基本作用：是指药物对生活机体原有的功能活动的影响。 1.兴奋作用:凡能使机体生理、生化功能增强的作用。腺体分泌↑心率↑肌肉收缩酶活性 2.抑制作用：凡能使机体生理、生化功能减弱的作用。与兴奋作用相反。 3.二者的关系：当过度兴奋或抑制时可转换成相反的作用 （二）药物作用的类型 1.按作用范围分 （1）局部作用：药物被吸收入血前，在用药局部出现的作用。如局麻药的局麻作用 （2）吸收作用：药物从给药部位进入