第二十八章拔毒化腐生肌药精要.ppt

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第二十八章拔毒化腐生肌药精要.ppt

三、用法: 1、外用为主,兼可内服,用量极小。 2、方法上与攻毒杀虫止痒药相似。 四、使用注意: 1.严格控制剂量和用法,不可过量或过久应用。 2.为矿物药,多具毒性。毒性大的药物不宜在头面及粘膜上使用。 3.含砷、汞、铅类的药物毒性甚强,应严加注意。 掌握:炉甘石 熟悉:红粉(升药),硼砂 了解:砒石,铅丹 参考:轻粉 ▲红粉 ▲红粉(升药) 辛,热。有大毒。肺、脾经 拔毒,除脓,去腐,生肌—痈疽溃后难愈 外科常用药   升药配煅石膏 用量比为1∶9者称——九一丹, 2∶8者称——八二丹, 3∶7者称——七三丹, 1∶1者称——五五丹, 9∶1者称——九转丹, 拔毒提脓之力逐步增强。反之,收湿生肌力较强 只供外用,不能内服 ◆轻粉 ◆轻粉 辛,寒。有毒。大肠、小肠经 1、外用攻毒杀虫敛疮— 疮疡,疥癣,湿疹,酒齄鼻 2、内服祛痰消积,逐水通便— 水肿胀满,二便不利 外用:适量,研末调涂或干掺,制膏外贴。 内服:0.1~0.2g/次,入丸散后入胶囊服。服后漱口 ●砒石 ●砒石 辛,大热。有大毒。肺、脾、肝经 1、外用攻毒杀虫,蚀疮去腐—腐肉不脱之恶疮,瘰疬,顽癣,牙疳,痔疮 2、内服劫痰平喘,攻毒抑癌—寒痰哮喘,癌症 外用:适量,撒敷,或入膏药、药捻用。 内服:0.002~0.004g/次,入丸散服。 孕妇忌服。不可作酒剂服。忌火煅。 ●铅丹 ●铅丹 辛、咸,寒。有毒。心、脾、肝经 1、外用拔毒生肌,杀虫止痒— 疮疡,湿疹,疥癣,狐臭,酒齄鼻 2、内服坠痰镇惊—惊痫癫狂 已很少应用  外用:适量,研末撒布或熬膏贴敷。 内服:0.3~0.6g/次,入丸散服。 现为制备外用膏药的原料 ★炉甘石 ★炉甘石 甘,平。肝、脾经 1、解毒明目退翳—目赤翳障 眼科外用常用药 目赤暴肿:与玄明粉各等份为末点眼(神应散) 风眼流泪:与海螵蛸、冰片为细末点眼(止泪散) 2、收湿止痒敛疮—溃疡,湿疮,湿疹,眼睑溃烂 疮疡不敛:配龙骨,研极细末掺患处(平肌散) 眼眶溃烂:配黄连、冰片(黄连炉甘石散)   外用适量,水飞点眼、吹喉。不内服。 ▲硼砂 ▲硼砂 甘,咸,凉。肺、胃经 1、外用清热解毒—咽痛,口疮,目赤喉科及眼科常用药 咽喉、口齿肿痛:配冰片、玄明粉、朱砂(冰硼散) 火眼及翳障胬肉:配冰片、炉甘石、玄明粉(白龙丹) 火眼及目翳:配冰片、珍珠、熊胆(八宝眼药) 2、内服清肺化痰—痰热咳嗽 沙参、玄参、贝母等  外用:适量,撒或调敷;化水含漱 内服:1.5~3g,入丸散用。 【复习思考题】 1.试述拔毒化腐生肌药的功效、适应病证、用法及使用注意。 2.拔毒化腐生肌药中,无毒的药物有哪些,其外用主要用于哪些病证? 3.试述升药的性味、功效及主治。 4.轻粉、砒石、铅丹的内服功效有哪些,各使用于何种病证? 第二十八章 拔毒化腐生肌药 一、含义: 外用拔毒化腐,生肌敛疮—疮疡难愈,癌肿,梅毒;湿疹;口疮,喉证,目赤翳障等 二、主治: 外科、皮肤科、五官科病证 水银、火硝、白矾混合加工的红色升华物 又名升药、三仙丹、红升丹、黄升丹 水银、白矾(或胆矾)、食盐等 用升华法制成的氯化亚汞(Hg2Cl2) 结晶性粉末 矿物砷华:矿石 毒砂(硫砷铁矿)、 雄黄等含砷矿物的 加工品 白砒与红砒 信石、人言 纯铅加工制成的铅的氧化物(Pb3O4) 生用、炒用。又名红丹、广丹、黄丹 碳酸盐类矿物 菱锌矿石, 主含碳酸锌(ZnCO3) 火煅、醋淬 水飞 天然矿物硼砂 精制而成的结晶体 生用、煅用 又名月石、蓬砂。

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