公卫执业医师资格考试历年真题内科学概述.doc

公卫执业医师资格考试历年真题内科75．下列疾病常出现弛张热的是DA．流感B．肺炎C．支气管炎D．败血症E．布鲁菌病22．体温在39以上，24小时内波动，这种热型为CA．弛张热B．间歇热C．稽留热D．波状热E．不规则热男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。查体发现气管向右移位。75．该患者胸痛呼吸困难的原因可能是EA．急性心肌梗死B．急性渗出性胸膜炎C．急性左心功能不全D．左侧大叶性肺炎E．左侧自发性气胸76．查体时，左肺叩诊音可能出现EA．清音B．浊音C．实音D．鼓音E．过清音77．肺部听诊时可发现AA．左肺呼吸音消失B．左肺呼吸音增强C．左肺可闻及胸膜摩擦音D．左肺可闻及支气管呼吸音E．左肺语音震颤增强23．不属于生命征的是CA．呼吸B．血压C．意识D．体温E．脉搏73．正常青年人胸部不会出现的叩诊音是CA．清音B．浊音C．实音D．鼓音E．过清音74．双肺满布湿罗音见于DA．支气管哮喘B．支气管扩张C．肺结核D．急性肺水肿E．心源性哮喘男性，47岁，发热伴胸部持续性疼痛3天，胸骨左缘第三四肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。D145．此声音最可能是A．机器样杂音B．心包胸膜摩擦音C．胸膜摩擦音D．心包摩擦音E．二尖瓣狭窄合并关闭不全杂音146．两天后杂音消失，心音变得弱而遥远应考虑CA．病情好转B．胸腔积液C．心包积液D．心脏扩大E．心力衰竭147．为了进一步确定病情，应首选BA．X线胸片B．超声心动图C．心电图D．心功能测定E．心导管检查102．心尖部触及舒张期震颤，提示BA．关闭不全B．狭窄C．室间隔缺损D．动脉导管未闭E．主动脉关闭不全A．呼酸代酸代碱B．呼吸性酸中毒C．呼吸性碱中毒D．呼酸代碱E．呼酸代酸15．肺心病最常见的酸碱失衡是B116．肺心病大量利尿后最易出现的酸碱失衡是D76．胸骨左缘第二肋间听到3/6级收缩期杂音，P2固定分裂，见于CA．室间隔缺损B．房间隔缺损C．肺动脉狭窄D．主动脉瓣狭窄E．生理性杂音66．胸部触诊时语音震颤增强最常见于：AA．大叶性肺炎B．胸壁皮下气肿C．上腔静脉阻塞综合征D．支气管肺炎E．慢性支气管炎67．肺实变时触诊可出现AA，气管居中，语音震颤增强B．气管偏向健侧，语音震颤增强C．气管偏向患侧，语音震颤减弱D．气管偏向健侧，语音震颤减弱E．气管居中，语音震颤减弱89．男性，18岁，学生。自幼有发作性喘息病史，1017岁无发作。近年来间隙发作，每半月左右有1次发作，每次发作持续半小时后可自行缓解，有时发作持续23小时，需吸入“喘康速”后才能缓解；缓解后可无任何不适。无发热盗汗咯血。去年入学体检时拍胸片未发现异常。为判断病情首选的检查是CA．血嗜酸细胞计数B，动脉血气C．肺功能D．痰培养E．胸片（148149题共用备选答案）A．PaO2为60mmHg，PaCO2为40mmHgB．PaO2为60mmHg，PaCO2为50mmHgC．PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHgD．PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHgE．PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg148．符合I型呼吸衰竭的动脉血气标准是A149．符合II型呼吸衰竭的动脉血气标准是B135．男性，28岁吸烟患者，因低热咳嗽2月，痰中带血1周来院门诊。查体：T375°C，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是CA．原发型肺结核B，血播型肺结核C．浸润型肺结核D．支气管肺癌E．慢性纤维空洞型肺结核A．经口B．经血液C．经淋巴液D．腹腔病变直接蔓延E．腰椎病变直接蔓延111．肠结核的主要感染途径是A112．结核性腹膜炎的主要感染途径是D91．患者，男性，68岁。反复咳嗽咳痰咯血40余年，再发咯血10天入院，查体：体温378°C，消瘦，双肺叩呈过清音，呼吸音减弱，右上肺可闻及湿罗音。胸部CT见右肺门上提肺门呈垂柳状上肺厚壁空洞，该患者首先考虑的是EA．原发型肺结核B．浸润型肺结核C．血行播散型肺结核D．结核性渗出性胸膜炎E．慢性纤维空洞型肺结核24．诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是DA．休息时心电图B．24小时动态心电图C．心电图运动负荷试验D．超声心动图E．心脏CT检查103．下列体征属于脉压增大性疾病引起的周围血管体征，除了CA．枪击音B．水冲脉C．毛细血管搏动征D．奇脉E．颈动脉搏动明显增强82．确诊高血压性脑出血的最重要的检查是DA．头颅X线法B．测量血压C．经颅超声多普勒D．脑CTE．颈动脉B超A．近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加B．心绞痛