起搏与除颤治疗B2詳解.doc

心脏起搏器植入与除颤治疗 一、单选题 起搏器术后囊袋破溃最常见原因？（B） A 手术时囊袋制作过小 B 感染 C 血肿 D 患者皮下脂肪层薄弱 以下哪些情况与起搏器术后囊袋血肿无关？（D） A 术前未停用抗血小板、抗凝药物 B 术中囊袋创面止血不完全 C 术后立即使用抗血小板、抗凝药物 D 旋弄综合征 以下对AV间期的描述那个是错误的（C） A 延长AV间期有助于鼓励自身心律下传 B AV间期包括SAV和PAV C SAV应长于PAV D SAV和PAV的差距为30-50ms NACP间期为多少？（D） A 150ms B 200ms C 250ms D 300ms 分析以下双腔DDD起搏心电图？（C） A 心室起搏不良 B 心室感知不良 C 心房起搏不良 D 心房感知不良 设置NACP的目的是什么？（D） A 避免房性心动过速时，心室不适当的快速跟踪起搏 B 避免室性早搏触发PMT C 终止PMT D 避免心房起搏落于心房易颤期，触发房性心动过速 以下哪个不能被作为频率适应性起搏的感知器？（D） A 体动感知器 B 加速度感知器 C 经胸阻抗感知器 D 中心静脉压感知器 以下哪些检查不被用于起搏随访？（D） A 心电图 B 动态心电图 C 胸片 D CT 以下哪个不是起搏器程控的目的？（D） A 个体化起搏参数 B 通过程控优化血流动力学 C 诊断、处理故障 D 了解起搏器型号 以下哪个是按压程控仪上紧急起搏键（Emergency）后的工作方式? (A) A VVI/70bpm/5V B VOO/70bpm/5V C VVI/85bpm/5V D VOO/85bpm/5V 以下哪一种不可能是发生模式转换后起搏器工作方式？（D） A DDI B DDIR C DVI D VDD 以下哪种方法不能改善胸大肌肌肉刺激？（B） A 降低起搏电压输出 B 将起搏极性程控为单极 C 给脉冲发生器装上绝缘套 D 降低起搏脉宽 以下哪项是导致起搏器综合征根本原因？（B） A 安装VVI起搏器 B 发生房室分离 C 发生起搏器介导的心动过速 D 初装患者对起搏器工作的不适应 以下哪项不是起搏器预防房颤的机制？（D） A 避免心动过缓 B 降低心房不应期离散度 C 提前激动传导延迟部位 D 心室频率稳定性 分析以下双腔DDD起搏心电图？（A） A 心室起搏不良 B 心室感知不良 C 心房起搏不良 D 心房感知不良 心脏起搏治疗肥厚性心肌病的疗效与以下哪一因素的关系最为密切：B 房室同步性 A-V间期 起搏频率 起搏方式 “对于部分症状明显的、药物治疗无效的肥厚梗阻性心肌病患者可考虑双腔起搏治疗”在起搏治疗指南中，被列为哪类适应症：C A．Ⅰ类适应症 B．Ⅱa类适应症 C．Ⅱb类适应症 D．Ⅲ类适应症 慢性心力衰竭患者心脏再同步治疗的指征中，对QRS波的宽度规定为超过：A 120ms 130ms 150ms 160ms 心力衰竭过程中，短期代偿机制包括：D Frank-Staling机制 神经内分泌和细胞因子的激活 心肌重塑 以上均正确 慢性心衰患者的晚期经常会出现二尖瓣返流，其发生机制主要为：B 左室扩大，二尖瓣瓣环扩张。 左心室收缩失同步，导致左室侧壁和乳头肌收缩延迟。 乳头肌缺血，造成乳头肌功能不全。 房室传导阻滞。 心脏再同步化治疗（CRT）后室间隔和左室游离壁同步收缩所产生的急性血流动力学作用主要在于：A 左室内压力上升速率加快，等容收缩时间缩短。 左室内压力上升速率延缓，等容收缩时间缩短。 左室内压力上升速率加快，等容收缩时间延长。 左室内压力上升速率延缓，等容收缩时间延长。 组织多普勒显像技术主要能够测量不同阶段心肌的：B 收缩幅度 收缩速度与时间 舒张速度与幅度 以上均不对 CRT治疗中，在优化起搏器参数时，以下哪项是错误的：D AV间期优化 VV间期优化 保证心室起搏百分比 避免不必要的心室起搏 在三腔起搏器(CRT)的参数设置中，以下哪种设置时，左心室起搏阈值较低：A 左心室单极设置 以右室环状电极为阳极的左室双极设置 左右心室单极，共同的阳极设置 左右心室双极，共同的阳极设置 目前临床上常用的ICD除颤电极的系统阻抗（高压阻抗）的正常范围是：B 小于20欧姆 20-100欧姆 100-300欧姆 300-1500欧姆 ICD的感知系统内有自动增益控制或自动阈值调节，其作用是：C 动态调整除颤阈值 动态调整起搏阈值 动态调整感知灵敏性 动态调整输出脉冲强度 ICD中稳定性算法的主要目的是鉴别室速与哪种心律失常：D 窦性心动过速 房性心动过速 心房扑动 心房颤动 ICD的分层治疗功能是指：C ICD能够根据心律失常的频率不同而分别治疗 ICD能够根据心律失常的种