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浅论强化法律意识防范护理纠纷 摘要： 随着社会主义市场经济的建立和发展,国家的法制建设不断完善,法律知识的普及和人们法制观念日益增强,患者对自己权益的维护意识也日渐增加。由于医疗卫生立法相对滞后,护理人员忙于工作而忽视了学习,法律意识薄弱,不能适应依法治国的社会发展的需求,致使护理工作中碰到的纠纷与法律问题越来越多,不但危及病人的生命安全,而且干扰医院的正常秩序和增加医务人员的心理压力,损害医院的社会形象,影响医院的经济效益和社会效益,甚至影响医院的生存和发展。针对医疗事故发生的种种隐患,护理人员应端正服务理念,改善服务态度;强化法律意识,加强法制教育;严格执行各项规章制度,保证护理质量。科学严谨的工作态度,高度的责任心,优良的服务态度,娴熟精湛的技术及高质量的护理是防范医疗事故的关键。 关键词： 护理纠纷;防范;法律意识 　新的《医疗事故处理条例》自2002年9月1日起施行,它是我国规范医疗服务行业,妥善处理医疗事故,维护医患双方合法权益,保障医疗安全的重要法规。此条例将医疗事故明确定义为医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故,这就扩大了医疗事故的内涵,医护人员工作稍有疏漏,就会被卷入医疗纠纷,进行经济赔偿,严重者还会追究刑事责任。医患双方对医疗后果及其原因在认识上发生争议,当事人提出追究责任或赔偿损失,从而必须经过司法审理或行政调解方能解决的医患纠葛称为医疗纠纷[1]。护理纠纷是医疗纠纷的一个组成部分,两者是不可分割的。 　　1护理纠纷发生的原因 　　1.1医疗体制方面由于我国传统福利性医疗卫生观念和陈旧的公费医疗制度给病人造成了高期望的医疗服务标准,就是说不花钱、少花钱而获得超值优质服务,这显然不符合我国国情及市场经济规律,也无形中冲淡或减低了患者对医务人员的实际满意度,在医院未突破“社会主义福利事业单位”桎梏约束的情况下,服务者与被服务者的碰撞在所难免[2]。再加上近年来,由于高新技术不断引进,给病人带来福音的同时,由于检查费用迅速增长,加之新药、进口药的应用,一次性安全用品的增加等,使病人承受了较大的经济压力。 　　1.2护理方面 　　1.2.1服务态度表现为护士讲话不谨慎、太随意,对病人态度冷漠,对病情不关心,对病人提出的问题不解答或解答简单,少数语言生硬、顶撞等,缺乏以病人为中心的服务意识。此外,因护理人员缺编、少编,护士工作量大、负荷过重,没时间与病人交流、沟通,造成病人及家属的不理解或误解[3]。还有少数医务人员不能正确认识自我,价值目标不明确,把不良心态带到工作中来,缺乏服务艺术,不注意自身修养,由此而产生了不少护患冲突[4]。 　　1.2.2执行制度不严,技术水平不高极少数医务人员不认真执行医疗规章制度,无视医疗护理操作规程,导致诊疗、护理中的差错。在护理文书管理上,忽视护理文件书写的重要性,如不认真记录、漏记、错记等均可能成为日后侵权责任的隐患。 　　1.3医德医风方面存在的问题(1)责任心差,态度生硬,缺乏以患者为中心的服务意识,一旦患者治疗效果不满意,易产生护患矛盾和医疗纠纷。(2)敬业精神差,带着情绪上岗,很难调整好心态,进而迁怒于患者,使他们难以接受而发生纠纷。(3)医护之间的合作性差,配合不默契,记录不一致及工作中有不和谐之处均会导致纠纷的发生。 　　1.4患者及家属方面的原因(1)维权意识的增强。患者在患病期间具有的权利和利益必须得到保障,患者住院期间产生不满情绪,易导致纠纷。(2)患者及家属缺乏医学常识,一旦病情恶化,常怀疑是护理人员给药是否正确,产生纠纷。(3)无理取闹。医护人员不能满足个别患者提出的不合理要求,而产生医患矛盾。当发生纠纷时,部分患者及家属为了达到获取经济赔偿的目的,往往扩大事态,利用社会舆论和媒体向医院施加压力,引发纠纷。 　　1.5社会方面的原因社会各界对医疗费用迅速增长和技术特殊性的不理解,发生纠纷时缺乏公正处理的心理;媒体对医疗纠纷带有倾向性的报道;法律用《民法》判决医疗赔偿,尤其是采用尚无标准可循的精神损害赔偿。 　　2护理纠纷的防范措施 　　在越来越多的医疗纠纷中,绝大部分纠纷是由于服务不到位引起的。这就要求广大医务人员规范医疗行为,明确患者的权益,在提高医疗服务质量的同时,增强法制观念,提高自我保护能力,切实减少医疗纠纷的发生。我们医院主动适应医改,提供优质服务，彻底转变各级人员的护理观念,紧紧围绕以病人为中心,从服务态度上入手,把病人来本院看成是病人对我们的信任,应当为病人主动提供优质服务。 　2.1树立服务理念,端正服务态度护患关系是护理人员与病人为了治疗疾病的共同目