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灾害医学的定义研究医学研究论文
1灾害医学的定义
客观条件的突变给人类社会造成人员伤亡、财产损失,生态破坏的现象为灾害。世界卫生组织对“灾害”的定义:任何能引起设施破坏,经济严重损失、人员伤亡、人的健康状况及社会卫生服务条件恶化的事件,当其破坏力超过了所发生地区所能承受的程度而不得不向该地区以外的地区求援时,就可以认为灾害(或“灾难”)发生了。国际减灾委员会对灾害的定义:灾害是一种超过受影响地区现有资源承受能力的人类生态环境的破坏。灾害医学是研究在各种自然灾害和人为事故所造成的灾害性损伤条件下实施紧急医学救治、疾病防治和卫生保障的一门科学。是为受灾伤病员提供预防、救治、康复等卫生服务的科学,是介于灾害学与医学之间的学科。需要多学科介入,需要相关学科在灾害医学方面的融合与应用。灾害医学由灾害卫勤组织指挥学、灾害流行病学、灾害救治医学、灾害医学管理、灾害康复医学、灾害心理医学、灾害基础医学多部分组成。灾害医学的整体防御可分预警、防范、检测、诊断、防护、除沾染、现场救治与后送、院内进一步救治、康复、心理、基础研究等方面。灾害医学由于它自身的特点,正在成为医学领域中的一门独立的新兴学科而崛起,越来越受到全世界各国的重视。
2灾害医学的一般分类
目前人们一般将灾害分为自然灾害及人为灾害两大类。
2.1自然灾害
2.1.1天文灾害陨石灾害,星球撞击,磁暴灾害,电离层扰动,极光灾害等。
2.1.2气象灾害水灾,旱灾,台风,龙卷风,暴风,冻害,雹灾,雷电,沙尘暴等。
2.1.3地质灾害地震,火山爆发等。
2.1.4地貌(表)灾害滑坡,泥石流,崩塌等。
2.1.5水文灾害海啸,厄尔尼诺现象等。
2.1.6生物灾害病害,虫害,草害,鼠害等。
2.1.7环境灾害水污染,大气污染,海洋污染,噪声污染,农药污染,其他污染等。
2.2人为灾害
2.2.1火灾城市火灾,工矿火灾,农村火灾,森林火灾,其他火灾等[3]。
2.2.2爆炸锅炉爆炸,火药爆炸,石油化工制品爆炸,工业粉尘爆炸等。
2.2.3交通事故公、铁路交通事故,民航事故,海事灾害等。
2.2.4建筑物事故房屋倒塌,桥梁断裂,隧道崩塌等。
2.2.5工伤事故电伤,烧伤,跌伤,撞伤,伤害等20余种。
2.2.6卫生灾害医疗事故,中毒事故,职业病,地方病,传染病,其他疫病(呼吸系统病等)。
2.2.7矿山灾害矿井崩塌,瓦斯爆炸等。
2.2.8科技事故航天事故,核事故,生物工程事故等。
2.2.9战争及恐怖爆炸等
3国务院公布实施的《突发公共卫生事件应急条例》进一步推动了灾害医学事业的发展
2003年5月9日国务院总理温家宝签署国务院第376号令,公布实施《突发公共卫生事件应急条例》。条例的公布实施体现了我国政府对预防、控制、处理突发的公共卫生事件,保护公众身体健康与生命安全的高度责任心,同时也开创了卫生部门在直接处理突发公共卫生事件中的地位、责任、义务的新的里程碑。公共卫生相关紧急突发事件的原因是多样的、危害是直接的、发生是隐蔽的、表现是突然的。这实际上就是灾害医学需要研究的课题,必将进一步推动灾害医学事业的迅速发展。
4灾害医学的主要研究方向
4.1深入探索各种灾害发生规律和损伤特点,从基础上开始对各种灾害进行科学、系统的研究,制定各种卫生应急保障方案。
4.2搞好各种灾害现场的卫生救护训练,优化卫生组织和完善各种灾害现场急救预案。
4.3研究、发展和引进有关预防各种灾害,减少伤病员的数量,减轻损伤的严重程度,加快伤病员后送速度和提高医疗能力等方面的技术。
4.4研究新的止血技术、止血剂、全血代用品和凝血剂,减少伤后器官损伤和改善预后。各种灾害现场伤员早期死亡中大约有50%是由失血造成的。所以研制新式止血绷带和单手操作止血带是十分有用的。
4.5研究伤病员后送途中的医疗设备。要研究装备小型和高机动性的后送抢救工具、急救设备等。这些设备应具备最先进、重量轻、可在各种后送平台上展开、模块化、标准化等特点。标准化的目的是便于快速交换、快速补给、快速维修和共同训练等。
4.6研究和改进预测各种灾害伤员的类型、数量和分布的模型,为制定卫生计划提供依据,预测伤病员治疗和后送需求,后勤保障需求,医疗救护队展开的范围、作业环境和地理位置等。
4.7重视和加强对各种灾害损伤的基础研究。基础研究方面应重点开展机体对创伤反应(心血管反应、免疫反应、代谢反应)的研究,各种灾害伤情严重度评估,多器官功能障碍(MODS)及衰竭(MOF)的机制、防治,创伤的预防研究,创伤细胞分
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