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绪 论 Introduction 关键性问题 ? 什么是中医学？中医学的学科属性？ ? 中医基础理论的组成部分 ? 中医理论体系的发展简史 ? 中医理论体系的主要特点 中医学是以整体观念为主导思想，以脏腑经络的生理病理为基础，以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系 ? 一 中医学的学科属性 ? 二、 中医理论体系的发展简史 ? 三、 中医理论体系的主要特点 辨证论治 病—是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归 的一种完整的过程。 症—疾病的外在表现。 征—体征 证—是指疾病在发展过程中，某一阶段的病理概括。它包 括①疾病的原因（如风寒、风热、瘀血、痰饮等）、②疾病的部位（如表、里、某脏、某腑、某条经络等）、③疾病的性质（如寒、热等）和④邪正关系（如虚、实等），反映了疾病发展过程中，该阶段病理变化的全面情况。 辨证—将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和 体征，通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、部位和邪正之间的关系，概括、判断为某种证。 论治—根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。 第一章 中医学的哲学基础 ?精气学说 ?阴阳学说 ?五行学说 ?中医学思维方法的特点 第一节 精气学说 精气学说：是研究精气的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙万物的构成本源及其发展变化的一种古代哲学思想。 一、精、气的概念 精：又称精气，一般泛指气，是一种充塞宇宙中的无形而运动不息的极细微物质，是构成宇宙万物的本源；在某些情况下专指气中的精粹部分。 气：存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原。 二、精气学说的基本内容 （一）精气是构成宇宙的本原：精气构成宇宙万物的机理；精气的存在形式。 （二）精气的运动与变化：气机；气化 （三）精气是天地万物相互联系的中介：维系着天地万物之间的相互联系；使万物得以相互感应。 （四）天地精气化生为人 一、阴阳的基本概念 （一）阴阳的对立制约 《类经附翼.医易》：“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳。” （二）阴阳的互根互用 《素问.阴阳应象大论》：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。” （三）阴阳交感与互藏 阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。阴阳交感是万物化生的根本条件。 《素问.天元纪大论》：“故阳中有阴，阴中有阳。” （四）阴阳的消长 （五）阴阳转化 “重阳必阴，重阴必阳”、“寒极生热，热极生寒” （五）阴阳自和与平衡 《素问.调经论》：“阴阳匀平，以充其形。九候若一，命曰平人” 一、五行的基本概念 第四节 中医学思维方法的特点 具体思维方法 一、比较（发现异同点） 举例：实证与虚证 脏与腑 二、演绎（一般到个别） 举例：肝—木—升发喜舒畅条达； 水肿（土克水、脾属土，故健脾利水） 三、类比（援物比类） 举例：病因—风；治疗—“釜底抽薪” 四、以表知里（有诸内，必形诸外） 举例：咳嗽、气喘、咯血—肺 五、试探和反证 举例：以轻剂方药试探寒热真假；“肾开窍于耳、肝开窍于目”等 思考题 1.阴阳、五行学说有何局限性？ 2.阴阳、五行学说能否用现代语言加以表述？ 第二章 藏 象Theory of Viscera 关键性问题 ? 藏象的概念 ? 藏象学说的形成背景及特点 ? 各脏腑的生理病理 ? 脏腑间的关系 第一节 藏象学说概论 ?藏象的基本概念 ?藏象学说的形成 ?藏象学说的特点 ?脏腑的分类及各类脏腑的生理特点 ?五脏精气阴阳理论体系 藏 象—藏于体内的内脏所表现于外的生理病理现象。 脏 腑—内脏的总称。 脏腑的分类及其生理特点 五脏精气阴阳的涵义 五脏精气阴阳的关系 ?中医脏腑与西医脏器虽然名称相同，但其涵义并不完全一致。中医某一脏腑的功能可以包含西医数个脏器的功能；而西医某一脏器的功能，又可分散在中医的数个脏腑之中。中医的脏腑不单只是一个解剖学单位，更重要的是一个生理、病理学概念。中医对脏腑的认识主要是通过反复的实践、观察、抽象而来；而西医对脏器的认识则主要以反复的解剖、实验、总结为依据。 ? 第二节 五 脏 一、心 心的主要生理功能及其病理证候及症状 心的生理特性 心与形、窍、志、液、时的关系 部位形态 位于胸中，两肺之间，膈膜之上，外有心包包裹。 （一）心的主要生理功能 指心气推动和调控血液在脉管中运行，流注全身，发挥营养和滋润作用。 血液在脉中正常运行必须具备的三个条件 心主血脉功能的临床观察 2、藏神 （一）心藏神理论的形成背景 ?古代文化哲学的影响 ?心字的创立与构造 ? 思的创立与构造