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病友社区，提供相同疾病患者结交病友，进行信息共享和交流的平台 【疾病】：产后抑郁症 【部位】：全身 【科室】：神经内科,产科,精神病科,心理咨询 【概述】：产褥期抑郁症 (postparturm depression，PPD)是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、 沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产 褥期精神综合症中最常见的一种类型。通常在产后 2 周出现，其病因不明，可能与遗传、心 理、分娩及社会因素有关。 -- 更多内容，更多信息，尽在病友社区 -- 【病因】：产后抑郁症是由什么原因引起的？ (一)发病原因 引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变 化和社会心理因素与本病发生有关。 1.生物学方面 妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不 同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌 组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。 2.社会因素 家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重 要的诱发因素。 3.产妇心理因素 对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。 产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁 症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后 忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。 (二)发病机制 过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是 PPD 的病因，但其确切的机 制尚未阐明。目前认为PPD 的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏 社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期 存在有抑郁症候者发生 PPD 的可能性很高。 -- 更多内容，更多信息，尽在病友社区 -- 【症状】：产后抑郁症有哪些表现及如何诊断？ 依据 PPD 的定义包含产后 1 年内发病的所有抑郁症，但大多数 PPD 发生在产后最初的 3 —— 病友社区，让天下没有难看的病 —— 病友社区，提供相同疾病患者结交病友，进行信息共享和交流的平台 个月内。PPD 的主要症状为情绪低落、落泪和不明原因的悲伤。但易激惹、焦虑、害怕和恐 慌等症状在患抑郁症的产母也很常见。缺乏动力和厌烦情绪也是重要的相关症状。PPD 的主 动神经系统症状包括食欲低下、体重减轻、早睡、疲倦和乏力，还可有便秘。在认知方面， PPD 可引起注意力不集中、健忘和缺乏信心。在较严重的病例，还可有自尊心减低、失望感 和自觉无用感。对这类病例，应询问其有无自杀的企图。 其主要表现是抑郁，多于产后 2 周发病，于产后 4～6 周症状明显(图 1)。 -- 更多内容，更多信息，尽在病友社区 -- 产褥期抑郁症的诊断标准见表 1(美国精神病学会，1994)。 -- 更多内容，更多信息，尽在病友社区 -- 产后妇女心理比较脆弱，其特殊的心态是暂时的，随时变化的，可表现产后抑郁状态， 严重的可以做出极端行为即自杀，甚至扩大自杀 (与子女、伴侣一起自杀)。所以正确诊断非 常重要。 1.好发因素 Posner 等研究表明有如下几种表现者应引起医师的注意，此类孕妇易发生 产后抑郁症： (1)20岁。 (2)未婚。 (3)不熟知医学知识。 (4)来自有多个兄弟姊妹的家庭。 (5)儿童或少年期与父母双方或一方分离。 (6)儿童期很少受到父母支持与关爱。 (7)成年期很少得到父母支持。 (8)与丈夫或男友的关系差。 —— 病友社区，让天下没有难看的病 —— 病友社区，提供相同疾病患者结交病友，进行信息共享和交流的平台 (9)在住房或收入方面有经济困难。 (10)对受教育的程度不满。 (11)过去或现在有情感问题。 (12)自信心不足。 此外，对围生儿死亡的家庭来说，母亲产后抑郁