《儿童少年卫生化学_笔记》.doc

绪论 一．概述 儿童少年卫生学（child and adolescent health）简称儿少卫生学，是保护和促进儿童少年身心健康的科学，是预防医学的重要组成部分。 附：临床医学是以个体为研究对象，其任务是诊断、治疗疾病； 预防医学是以群体为研究对象，其任务是预防疾病。 儿少卫生学的目的：研究正在发育的儿童少年身心健康与外部环境及遗传的相互关系，制定相应的卫生要求和措施，预防疾病，增强体质，促进儿童少年健康。 目标：保护、促进儿童少年健康 儿少卫生学发展特征 （1）高度重视主要服务对象 中小学生三大特点：a正处于生长发育时期 b在学校接受教育 c集体生活 （2）制定工作目标和提出干预措施时，关注其生长发育及其影响因素，常见病和伤害防治，还考虑其心理-情绪-行为发展特征和实际需求。 （3）核心任务是针对青春期少年的身心发展过渡性特点和特殊问题，提供良好的教育、保健和医疗服务。 儿少卫生学研究对象 主要研究对象：中小学群体（7-18岁儿童少年，即儿童期与青春期） 年龄范围：0-25岁，即出生婴儿到发育成熟的青年 儿少卫生学的学科内容 生长发育 生长发育的特点及规律：身体发育与心理发育相辅相成、相互影响，研究儿童少年心理发展及生长发育一般规律，从而提出预防干预建议。 生长发育影响因素：遗传因素、环境因素 生长发育的调查与评价 疾病防治（以学生为主体） （1）预防儿童少年常见疾病（包括新发传染病） （2）成年期的早期预防 （3）儿童少年伤害预防控制 （4）青少年健康危险行为的预防 心理卫生 儿童少年心理卫生问题及表现（分学龄期和青春期两部分） 儿童少年心理卫生服务 教育过程卫生 与学习有关的卫生（脑力劳动卫生）：活动特性、变化、规律影响因素、评价方法、作息制度卫生 与体育课有关的卫生：预防和正确处理运动性创伤 与劳动相关的卫生 学校建筑设备卫生、学习用品卫生 设备：学校选址、布局、采光、照明、课桌椅 学习用品：书、笔、美术用品、涂改制品 学校健康教育 卫生宣传=知识普及+宣传鼓动 健康教育=知+信+行 健康促进=健康教育+政策干预+社会支持 三者关系：后者包容前者，后者是前者的发展 学校艾滋病/性病预防教育 学校卫生监督 对学校环境、教学卫生、公共场所卫生、传染病防治 儿少卫生学相关学科 基础学科：流行病学和卫生统计学 跨学科：教育学、发展心理学、临床精神病学、行为学、体育学、人类学、细胞分子生物学、性科学 儿童少年生长发育 研究意义：a探讨生长发育规律、机制特点和动向 b研究生长发育的影响因素 C为制定发育评价标准及卫生政策、措施提供科学依据 生长发育概念 生长（growth）指细胞的繁殖、增大和细胞间质增加，表现为组织、器官身体各部和全身大小、长短、重量和化学组成成分的变化。----量变 发育（development）指身体组织、器官和各系统功能上的不断分化和完善过程，包括体力、心理、行为的成熟。-----质变 生长和发育的关系 在人体生长发育过程中两者相互依存，密不可分；生长是发育的前提，发育寓于生长之中。细胞、组织、器官在形态增大、变化的同时，必然伴随功能分化和增强，而器官功能的完善须在生长达到一定程度时才能实现。 成熟（maturity）指生长和发育达到一个相对完备的阶段，个体在形态、生理功能、运动能力和心理-行为等方面达到成人水平。（具备独立生活和生养下一代的能力 生长发育的一般规律 生长发育的阶段性和连续性 人为地划分为六个阶段 A婴儿期（infant period）：0-1岁 B幼儿前期（toddler period）：1-3岁 C幼儿期（early child period）：3-6岁，也称学龄前期 D童年期（child period）：6-12岁 E青春期（addescence）：约10-20岁，女比男早1-2年 F青年期（youth period）：约18到25岁 青春期与青年期在年龄划分时，存在交叉点，其原因是：不同性别或同一性别的个体进入青春期的时间有所不同。这样划分正是为了突出这一特点。 分阶段划分的依据：学科的特征，不同学科研究重点与工作内容都会有所差异。 分阶段的目的：便于对各人群生长发育特点的研究。 幼儿前期与幼儿期以3岁为分界点的原因：3岁以前的儿童一般为散居的，而3岁以后的儿童一般为群居的。因而对其研究方法会有所不同，如对其免疫的方式就不一样（卫生方式）。 程序性（连续性） （1）头尾发展律（cephalocaudal pattern） 胎儿期和幼儿期。特点：由上而下，由远而近 可分两方面说明：a.形态：从生长速度看，胎儿期头颅生长最快，婴