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世界烟草或健康大会资料-烟草成瘾和戒烟.doc
世界烟草或健康大会资料-烟草成瘾与戒烟.txt爱一个人很难,恨一个人更难,又爱又恨的人最难。爱情永远不可能是天平,想在爱情里幸福就要舍得伤心!有些烦恼是我们凭空虚构的,而我们却把它当成真实去承受。世界烟草或健康大会资料-烟草成瘾与戒烟
吸烟问题争论的核心就是吸烟是否会导致烟草成瘾,在这一问题上烟草业与控烟组织已达成一致。
经过了数十年的争论,烟草业才不得不向公众承认吸烟会导致成瘾;但是其行业内部备忘录早已清楚地表明了这点。有一些行业内部备忘录曾被新闻媒体公开,1995年12月8日的华尔街杂志的头条就是“Philip Morris 在其内部备忘录中将尼古丁比作可卡因。”
Philip Morris的发言人(现在是PM的高级副总)Steven Parrish曾说过:“我们已经在公开声明中承认,就像其它很多东西一样,尼古丁也具有一定的药理学作用,但是这并不意味着吸烟会导致烟草成瘾。”
现在,Philip Morris已承认吸烟会导致烟草成瘾,在其公司的网站上就写有吸烟会导致烟草成瘾的标识。但是,除了Parrish得到了晋升以外,这还改变了什么?
没有了。尽管烟草业已公开承认吸烟危害健康,以及他们私下以损坏人们的身体健康为代价来获取利润,但是烟草成瘾仍旧是人们持续吸烟和使用烟草的主要原因,并且是人们难以戒烟的唯一原因。这里还有句具有讽刺意味的比喻,就是说:焦油等烟草中的致命物质充当了将尼古丁运送进人体内的交通工具。
烟草成瘾
尼古丁本身不具有致命性,也不是导致心血管疾病、肿瘤发生的主要危险因素。但是,尼古丁具有成瘾性,长期使用会中毒。
预防吸烟和减少烟草销量是控烟工作首先要考虑的事情,就是要尽力确保人们从一开始就不吸烟。
调节烟草制品的生产和销售和降低烟草成瘾之间有着微妙的联系。Jack Henningfield教授,尼古丁成瘾与物质滥用专家,在芬兰赫尔辛基举行的第十二届烟草或健康大会全体会议上阐述了该问题。
他认为,就像实验室检验结果及烟草业文献中所提到的,烟草制品能通过大规模生产和销售使烟草成瘾达到最大化,那么,“通过调节它们的生产和销售来降低烟草成瘾也应该是可能的”。那样,人们对烟草的需求就会减少,吸烟率也会相应降低。
Henningfield的发言指出,尼古丁成瘾不是一个黑白分明的问题:接触尼古丁并不意味着就会自动成瘾。因此,通过调节烟草制品的生产和销售可降低从使用烟草向烟草成瘾过渡的危险,还会减少烟草相关疾病的发生。
阻止吸烟成瘾的另一种方法是全面开展控烟和相关的健康促进工作,以及采用多种措施帮助吸烟者戒烟。而目前所使用的戒烟方法并不能使吸烟者在轻松、愉快和不需要毅力的状态下成功戒烟。
尼古丁的作用
在发达国家,大量的试验已经证实尼古丁替代疗法能有效地帮助吸烟者戒烟,尼古丁替代品常用的剂型包括咀嚼剂、含片、鼻喷剂、吸入剂和锭剂。多项研究表明尼古丁替代疗法与其它戒烟方法合用,其效果更佳。
然而,尼古丁替代疗法没有被广泛使用,其主要原因是该方法的使用受到国家政府的严厉管制。与香烟和其它烟草制品中尼古丁的含量相比,尼古丁替代品所含的尼古丁量是非常低的,而且其含量也受到严格限制,也就是说尼古丁替代品作为一种戒烟药物完全符合市场要求。
目前限制尼古丁替代疗法使用的现象正在发生变化:因为大量研究证实了尼古丁替代疗是一种安全的、成瘾性和依赖性较低的戒烟方法,因此该方法的使用不再受到限制,而成为各个国家的一种有效、可行的控烟策略。
2001年世界卫生组织建议把尼古丁替代疗法的使用条件放宽,以确保其能更广泛地在吸烟者戒烟时被使用,同时还建议年轻人要在医护人员的指导下正确使用该方法。
值得一提的是,在赫尔辛基举行的世界卫生大会前夕,芬兰的医生反烟草分部(branch of Doctors Against Tobacco)向赫尔辛基的健康和社会劳保部(the health and social affairs ministry)提出一项要求,即要求将尼古丁替代品的费用纳入国家公共卫生保险中。
没有一种有效的戒烟方法
在一些贫穷国家,尼古丁替代疗法不作为个人戒烟策略来实施,其主要原因是当地的大多数人付不起费用,尤其在偏远的农村,提供最基本的卫生服务都没有保障,更何况是提供尼古丁替代疗法。一份1999年世界银行的报告表明如果尼古丁替代疗法被广泛使用的话,将挽救数百万人的生命。
一些国家正在着手研究如何提高尼古丁替代疗法的实用性,由发展中国家的公共卫生专家提交到赫尔辛基世界大会的大量论文中报告了戒烟门诊的工作情况,戒烟门诊主要通过社区公共卫生获得经费,其中一些文章中还很清楚地提到提供尼古丁替代疗法和其它戒烟方法的途径。比如,乌拉圭、马来西亚和印度所提交的论文中均提
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