大鼠重症急性胰炎合并心脏损害时血液中TNF-a、IL-8、IL-10的表达.pdf

中文摘要 大鼠重症急性胰腺炎合并心脏损害时 血液中TNF-a、IL，8、IL．10的表达 摘 要 acute 目的：重症急性胰腺炎(severe 情凶险，死亡率高，是普通外科最为棘手的急腹症之一。近 年来，经过不懈努力，其治愈率大大提高，但其病死率仍达 20％。目前，对于其发病机制还没有完全阐述清楚。比较公 认的有三大机制：即“胰腺胰酶自身消化机制”、“胰腺血循 环障碍机制”、“白细胞过度激活机制”，三者相互影响。其 中，“自细胞过度激活”时释放出的大量细胞因子和炎性介质 作用于机体，被认为是引起胰腺病情加重、多器官功能衰竭 以致死亡的重要原因。因此，进一步研究其发病机制，丰富 临床诊断治疗理论，非常重要。基于此，本实验利用大鼠SAP necrosis 时血液中肿瘤坏死因子a(tumor factor-a，雕a)、 等指标及胰腺、心脏病理改变情况，探讨其与心脏损害的关 系，并研究IL广-2、生长抑素的治疗功效。 方法：采用动物实验的方法来研究课题。将96只雌雄 依次向胰管开口方向缓慢注入5％牛磺胆酸钠液(0．6m1．ksl) 中文摘要 n=24)。SAP制模成功后，立即腹腔内注射1万单位人重组 IL-2。然后将各组24只大鼠再随机分为4组，每组6只，分 别于1、3、6、12h处死，开腹从下腔静脉采血，测定血清 平：切除胰腺及心脏，观察其病理改变。 雕a、IL名、IL,--10及血清淀粉酶水平均随时间上升，并 且每个时段都明显高于空白对照组(P0．01)；SAP组血清 帆、IL广-8及血清淀粉酶水平明显高于两个治疗组 个因子在两个治疗组间差异均不显著(P0．05)。制模后12h， SAP组血清CK-MB水平明显高于空白对照组和两个治疗组 椰．a、I【厂名及CK-MB水平与胰腺和心脏的病理改变呈正 相关；血清IL，10水平与胰腺和心脏的病理改变呈负相关。 结论：SAP时均伴有不同程度的心肌损伤。TNF-a和 II，．暑作为促炎细胞因子，IL-10作为抗炎细胞因子均参与大 a和IL-8可以作为 鼠SAP并心脏损害发病过程；其中TNFo 判断SAP并心脏损害严重程度的诊断指标。I【，-．2和生长抑 素对该病的治疗均起一定的作用。 IL一8； 关键词：重症急性胰腺炎；心脏损害；TNF-a 中文摘要 IIrlO；CK-MB；II，．2；生长抑素 3 美文摘要 The aboutroleof ou study TNF-a，IL--8，IL-IO severeacute withheart pancreatitisdamage severeacute a Objective：The withasuddenonset troublesomeacuteabdomen anda surgical fatalrate．The rateofSAPhasbeen high therapeutic