[2016大学本科生科研项目立项申报书].doc

校内本科生科研项目 编号： 本科生科研项目立项申报书 项 目 名 称： 申 请 人： 所 在 学 院： 申 请 人 电 话： 申请人电子邮箱： 指 导 教 师： 单 位 和 职 称： 指导教师 电 话： 填 表 日 期： XXXXXX 制 2010年10月 填 表 说 明 写《申报书》前，请先认真阅读《本科生科研项目立项实施及管理办法》和相关通知。 《申报书》各项内容，必须实事求是，表达要明确严谨，并要求打印或用钢笔填写。页面不够时可加页，不得破坏后面表格的完整和美观。对于填写不合要求、内容含糊不清、字迹潦草者，不予受理。 上报的《申报书》一式三份，项目获准后《申报书》由学校签署意见并保存一份，返回学院存档一份。 4、封面的项目编号由大学生创新性实验计划领导小组办公室统一编写。 5、该《申报书》为A4　纸，各单位或个人可以从大学质量工程网站大学生创新性实验计划栏目自行下载，但格式、内容、大小应与原件相同。 一、项目申请人情况 申 请 人 姓 名 性别 民族 出生年月 所在学院 专业、班级 项目名称 通讯地址 电话 项目类别 □ 一般项目 □ 重点项目 申请人参加科研的经历 自何年月 至何年月 参加的项目 担任的工作 申请承诺 我承诺对本人填写的各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。如获准立项，我承诺以本表为有约束力的协议，遵守《大学大学生创新性实验计划管理办法》的有关规定，按计划认真开展研究工作，取得预期研究成果，按时结项。 申请人签字： 年 月 日 项目组其他成员（不包括申请人和指导教师） 姓 名 性别 年级 所在学院 专 业 分 工 签 名 二、研究项目简介 1.立项依据 2.研究内容与目标 3.研究方案与技术路线 4.预期成果 5.进度安排 三、指导教师简况及对申请人和科研项目的评价 姓 名 性 别 民族 政治面貌 年龄 最终学历 职 务 职称 专业 所在学院 研究方向 通讯地址 邮编 电话 电子信箱(e-mail) 当前从事的教学、研究工作简介： 对申请人的专业基础、工作态度、学风及研究能力的评价： 对申请课题的价值、研究方案的可行性、工作基础等方面的评价： 指导老师（签名）： 年 月 日 四、申请资助金额和经费预算 项目经费 申请学校资助 预算支出科目 支出金额（元） 预算根据及理由 1、测试费、分析费 2、图书、资料费 3、小型会议 4、交通费 5、实验材料费 6、参观考查费 7、专家指导费 8、其他 总计 五、审核意见 申请人所在学院审核意见： （请对本《申报书》中各项内容的真实性、经费预算的合理性及本学院所能提供的支持条件等签署具体意见） （签章）： 年 月 日 大学本科生校内科研立项专家委员会意见： 该项目经我校大学生创新性实验计划专家委员会评审、论证，该项目难度适合本科学生，符合大学本科生校内科研立项的理念，同意推荐该项目立项。 评审人（签名）： 年 月 日 学校意见 □同意 □不同意 该项目为大学本科生科研基金资助立项项目，资助金额 元。 云南大学大学生创新性实验计划 领导小组办公室（教务处代章） 年 月 日 5