第二讲 健康危险因素分析.ppt

* * 社会经济是保障人群健康的物质基础，对人群健康状况有重要影响，不同经济发展水平的国家，健康水平存在明显的差异。 社会经济是保障人群健康的物质基础，对人群健康状况有重要影响，不同经济发展水平的国家，健康水平存在明显的差异。 以上表格表明，社会经济是保障人群健康的物质基础，其发展水平对人群健康状况有重要影响，不同经济发展水平的国家，健康水平存在明显的差异。 * 、20世纪末我国城乡居民的疾病谱和死因谱各有什么特点? * * 由表4、5、6可以看出相同时期疾病谱与死因谱中疾病的顺位基本一致，且各种疾病在农村的死亡率比城市的死亡率要高， 由表4、5、6可以看出相同时期疾病谱与死因谱中疾病的顺位基本一致，且各种疾病在农村的死亡率比城市的死亡率要高， 由表4、5、6可以看出相同时期疾病谱与死因谱中疾病的顺位基本一致，且各种疾病在农村的死亡率比城市的死亡率要高， 由表6可以看出随着时间的推移疾病谱中疾病的顺位有所变化，早期死亡率最高的是呼吸系统疾病和传染病，随着经济的发展和人们生活水平的提高，死亡率最高的是心脑血管疾病和恶性肿瘤。 由此可以得出以下结论，随着经济的发展和人民生活水平的提高，脑血管疾病和恶性肿瘤成为死亡率最高的疾病。 * 老年抑郁症的发病原因虽然错综复杂，而其中75%的病例都是由生理或社会、心理因素引起的。再如：冠心病也是一类心身疾病，即症状表现为躯体性的，而其成因却与心理因素有关。 国内外相关调查发现，冠心病的发生与患者受教育程度、紧张焦虑 、与职业应激因素都有关。现代医学心理学强调：从整体上认识和掌握人类的健康和疾病问题，主张把人看作是自然机体与社会实体相统一的存在物，是物质运动与精神活动相结合的统一体。医学心理学兼有心理学和医学的特点，它研究和解决人类在健康或患病以及二者相互转化过程中的一切心理问题，即研究心理因素在疾病病因、诊断、治疗和预防中的作用。如怎样克服过度焦虑；如何消除抑郁；医生与病人如何建立和谐的关系等等。并且，随着现代医学的发展，心理因素越来越受到重视，如心身疾病的分类，心身疾病的发病原因就是以心理社会因素为主。 * 梅艳芳是中国流行乐坛已故著名女歌手乐坛和影坛巨星；香港乐坛殿堂级艺人， 梅艳芳以醇厚低沉的嗓音和华丽多变的形象被称为““百变天后”和“东方麦当娜”。梅艳芳的宫颈癌罹患宫颈癌，40岁去世，梅艳芳与其胞姐梅爱芳都不幸患上子宫颈癌，这一“巧合”让许多人产生这样的疑问：子宫颈癌是不是会遗传的？ 据当今医学界对此病的认识，子宫颈癌是否有家族遗传尚无定论。然而，宫颈癌的家族遗传倾向虽不似乳癌、大肠直肠癌明显，但若家中有人罹患子宫颈癌者，其他女性成员罹患癌几率相对增加。子宫颈癌盛行率向来高居女性癌症首位，其病因目前还未能完全清楚，人类乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染是罹患子宫颈癌的必要因素。据统计，在感染人类乳头瘤病毒者中，约有五百分之一会罹癌，而有家族史者患癌几率又较常人增加10倍，有家族史者一旦感染病毒，较易恶化为癌病。所以，梅艳芳是属于患此病高危险群。 * 　朱莉在给《纽约时报》的文章中写道，自己之所以进行这项手术，是因为她有基因缺陷，罹患乳癌和卵巢癌风险恐较高。　　现年37岁，已是6个孩子母亲的朱莉称，她的母亲与癌症搏斗了近十年，于2007年死于卵巢癌，享年56岁。医生测试出朱莉带有一个“缺陷”基因BRCA1，大大增加她患乳腺癌和卵巢癌的风险。于是为了预防可能的风险，她决定接受九周的复杂手术，切除双侧乳腺。从今年2月份开始直至4月27日，她的双乳已经全部切除。目前，她患乳腺癌的几率已经从87%下降到5%。 * 毫无征兆，原因不明，近亲中多人先后遭遇猝死，犹如“死亡魔咒”一般。来自江西南昌的祝先生在妻子陪伴下来到武汉亚心医院检查。然而在门诊大厅候诊过程中，他突感头晕腿软，随后倒在地上不省人事。医务人员发现祝先生心脏骤停，立即进行心肺复苏及电除颤急救，数分钟后他终于恢复心跳和意识。住院后进一步检查发现，祝先生患有遗传的扩张型心肌病。医生为其植入埋藏式心脏转复除颤器（ICD），目前祝先生恢复良好。“我们一家已有3个人猝死，我们一直以为是风水不好。”祝先生忐忑地说，1999年，53岁的母亲早上出门倒垃圾时突然晕倒去世；2010年8月，42岁的哥哥上班途中发生猝死；今年6月，41岁的姐姐在单位宿舍午休时再也没醒过来，“他们平时身体都好好的，但说走就走了，我一直担心会落到我身上，没想到真的发生了……” * 可见健康与生活方式有多么密切的关系。 * 中国每年在健康方面开销巨大，慢性疾病的发病率、死亡率却逐年上升，糖尿病、高血压、肥胖症越来越多。特别是由于不良生活方式等原因，引发各种疾病，对人们的健康生活造成严重影响。抽烟、饮食习惯不良、酗酒和缺乏体育锻炼的现象普遍存在。据体育学者对医疗卫生系统中的医生、编