临终关怀的伦理思.pdf

目 录 摘要……………………………………………………………………………………．I Abstract……………………………………………………………………………………………………………III 第一章文献综述……………………………………………………………………．．1 一、导言：生命伦理视阈临终关怀的实践困境……………………………………．．1 二、研究综述…………………………………………………………………………一2 (一)研究现状述评…………………………………………………………………一2 (二)研究意义………………………………………………………………………一3 (三)基本思路………………………………………………………………………～4 (四)研究方法………………………………………………………………………一4 (五)创新之处………………………………………………………………………一4 第二章临终关怀的困境……………………………………………………………．．7 一、临终关怀的理论困境……………………………………………………………7 (一)临终关怀概念演进中的情感困境…………………………………………7 (二)临终关怀道德自觉的主体化困境…………………………………………9 二、临终关怀的实践困境…………………………………………………………．11 (一)现代临终关怀缺乏动力…………………………………………………．12 (二)现代临终关怀的医疗困境………………………………………………．13 第三章临终关怀的伦理确证………………………………………………………17 一、临终关怀主体的确证…………………………………………………………．17 7 (一)生命伦理学视阈临终主体的确证………………………………………．1 (二)临终关怀主体道德地位的不可侵犯性…………………………………．20 二、临终关怀：道义关怀还是权利要求?………………………………………．22 (一)死亡与主体存在形式……………………………………………………．23 (二)死亡的尊严与生命权……………………………………………………．25 (三)出自权利的临终关怀……………………………………………………．26 第四章临终关怀的实践出路………………………………………………………29 一、法律路径——临终关怀实践出路的根本保障………………………………．29 (一)临终关怀和安乐死立法…………………………………………………．．29 1 (二)社会保障体系的立法进程………………………………………………．．3 二、道德自律——临终关怀实践出路的人性前提………………………………．33 三、宗教关怀一临终关怀实践出路的传统纽带………………………………．34 (一)临终关怀传统与宗教的关系……………………………………………．．35 (二)临终关怀与临终文化……………………………………………………．．37 结论…………………………………．．：…………………………………………………………………………．4l 参考文献………………………………………………………………………………．43 致谢……………………………………………………………………………………49 1 附勇匙………………………………………………………………………………………………………………．5 摘要 临终关怀的伦理反思 伦理学专业硕士研究生：张娅 指导教师：任丑 教授 摘要 最近三十年来，临终关怀在中国的医疗和社会保障中得到了比较明