wo医院和住院环境(讲)要点.ppt

第三节 病 区 病区是住院患者接受诊疗、护理及康复休养的场所 开展医疗、预防、教学、科研的重要基地 病区的设置和布局 设病室、治疗室、抢救室、危重病室、医护办公室、配膳室、盥洗室、浴室、库房、厕所、洗涤间及医护休息室、示教室等 有条件时设学习室、娱乐室、会客室、健身室等 实行科主任、科护士长领导下的主治医生、护士长分工负责制 每个病区设30～40张病床为宜 每间病房设2～6张床，尽量配卫生间 病床之间有屏风或布帘 两床之间的距离不少于1m 病区的环境管理 病区的物理环境 安静、整洁、舒适、安全 病区的社会环境 声音 噪声 凡是妨碍人们正常生活的都是噪声 特点：响度大，不合时宜 35～40dB 白天病区较理想 ≤50dB 保证休息 ≤70dB 保证工作、学习 ≤90dB 保护听力 突然≥120dB 鼓膜破裂 安 静 做到四轻 桌椅脚钉橡胶垫，推车的轮轴定期润滑 宣传 避免绝对的寂静 陈设整齐、规范，方便使用 患者及其衣被整洁 工作人员仪表、着装整洁 治疗用物及时清理 温度 湿度 通风 采光 美化与绿化 空间 （1）温度 适宜的温度 一般病室为18～22℃ 新生儿室、老年病室、检查治疗室为22～24℃ 不适宜温度的影响 过高——不利于散热，干扰消化、呼吸功能，使人烦躁，影响体力恢复 过低——使人畏缩，缺乏动力，护理时易着凉 调节方法 （2）相对湿度 相对湿度：单位体积空气中，一定温度条件下，所含水蒸气的量与其达到饱合时含量的百分比 适宜湿度：50%～60% 不适宜湿度的影响 过高—气闷不适，对心肾疾病患者尤为不利；细菌易于繁殖 过低——口干、咽痛、烦渴，对呼吸道疾患和气管切开患者不利 调节 （3）通风 目的 保持空气新鲜，调节温湿度，增进舒适 降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播 不通风的不良影响 空气污浊，氧气不足—烦躁、疲乏、头晕、食欲不振 调控：每日开窗通风30min，避免对流风 （4）采光 自然光 改善皮肤和组织营养，增进食欲，杀菌，促进生成vitD 避免阳光直接照射眼睛，引起目眩 破伤风患者要避光 人工光源 楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内灯光明亮 普通病室除吊灯外，应安装地灯 床头灯光可调节 （5）美化与绿化 简洁美观，便于患者活动和开展治疗护理工作 色彩合理适当，适当绿化 安全环境：平安而无危险、无伤害的环境 避免物理性损伤 避免化学性损伤 避免生物性损伤 避免医源性损伤 物理性损伤及防范 机械性损伤——跌伤、撞伤、坠床 实施保护用具 温度性损伤——烫伤、烧伤、灼伤、冻伤 掌握要点，密切观察 压力性损伤——压疮、气压伤 定期检查，翻身按摩 放射性损伤——放射性皮炎、皮肤溃疡坏死 加强保护 化学性损伤及防范 化学药物中毒 化学消毒剂的腐蚀、刺激 防范 妥善保管好药物 遵守药疗原则 做好“三查”、“七对”，注意配伍禁忌，注意观察用药后的反应 生物性损伤及防范 病原微生物的感染 防范：严格消毒隔离制度，严格遵守无菌操作原则，保护危重患者 昆虫叮咬：影响患者休息睡眠，导致过敏，传播疾病 防范：杀灭并加强防范 医源性损伤及防范 医务人员言谈或行为上的不慎而造成患者生理或心理上的损伤 防范 加强医务人员的素质教育培训 加强管理，严格执行各项规章制度和操作规程 病区的社会环境 人际关系 护患关系：尊重病人、平等相待，操作熟练、稳准轻快，乐观开朗、情绪感化 病友关系：同室病友，相处和睦，积极沟通，互相帮助，情绪乐观、相互感染 患他关系：家属关怀，提供支持 医院规则 医院规则对患者的消极影响 受约束：不能完全按自己的意愿活动 孤独感：与外界及亲友隔离，产生孤独感 调控 做好入院接待和介绍 及时满足患者的各种需要 病区护理工作 运用护理程序的方法 巡视病室 做好心理护理 执行医嘱 做好生活护理 做好病区消毒隔离工作 开展健康教育 按要求书写和保管各种护理文件 做好入院、出院、转院及死亡患者的护理 开展临床护理科研   人体力学 运用力学原理研究维持和掌握身体平衡，以及人体从一种姿势变为另一种姿势时，身体如何有效协调的一门科学 正确的姿势 有助于人体维持正常的生理功能 只消耗较小的能量，就能发挥较大的工作效能 不正确的姿势和体位 使肌肉产生紧张和疲劳 严重时造成肌肉、肌腱劳损，影响人体健康 常用的力学原理 杠杆作用 摩擦力 平衡与稳定 杠杆作用 利用直杆或曲杆在外力作用下，能绕杆上某一固定点转动的一种简单机械 杠杆原理 平衡杠杆 省力杠杆 速度杠杆 摩擦力 一个物体在另一个物体表面上运动或有相对运动的倾向时所产生的阻碍其运动的力 摩擦力的方向与运动方向相反 摩擦力的大小取决于正压力的大小和摩擦系数 分类 静摩擦力 滑动摩擦力 滚动摩擦力