第二章颅面部的生长发育精要.ppt

第三节 颌骨的生长发育 ( 一 ) 上颌骨的生长发育 ( 二 ) 下颌骨的生长发育 ( 三 ) 下颌骨的生长发育特征 ( 四 ) 上、下颌骨的生长异常 ( 五 ) 上下颌骨位置关系的调整 ( 四 ) 上、下颌骨的生长异常---- 长、宽、高的三向生长异常 上颌骨的生长异常： 上颌骨的生长异 长面型和狭面型 短面型和宽面型 上颌骨骨缝闭合异常 上颌腭中缝 颅骨骨缝 前颌骨的正中缝 ( 四 ) 上、下颌骨的生长异常---- 长、宽、高的三向生长异常 下颌骨的生长异常 小下颌畸形：侧貌呈鸟嘴 下颌前突 第三节 颌骨的生长发育 ( 一 ) 上颌骨的生长发育 ( 二 ) 下颌骨的生长发育 ( 三 ) 下颌骨的生长发育特征 ( 四 ) 上、下颌骨的生长异常 ( 五 ) 上下颌骨位置关系的调整 ( 五 ) 上下颌骨位置关系的调整 3 个月以前的胎儿： 上颌生长迅速，上颌前突 3 个月时的胎儿： 下颌生长迅速，上下颌在同一垂直平面上。 7 个月时的胎儿： 因鼻腔和上颌窦的发育，上颌超过下颌呈前突。 新生儿： 因吸吮动作使下颌前移，上下颌间关系逐渐调 整至正常。 乳牙期、替牙期： 上下颌间关系有少量变化 谢 谢 (二) 出生后的颅面部生长发育 一、颅面骨骼的发育方式 二、颅面部的划分标准 三、颅脑部的生长发育 四、面部的生长发育 五、颅面部的生长发育特征及比例变化 六、颅面部发育和全身的关系 人 体 的 增 长 快速期 5、6岁 青春发育期 女性14~16岁，男性16~18岁 缓慢期 颌面部的增长 四个快速期分别为: 三周~7月 乳牙萌出 4 ～7岁 第一恒磨牙萌出 11～13 岁 第二恒磨牙萌出 16 ~19岁 第三恒磨牙萌出 个体差异、性别差异的存在 快速期的运用有利于错的矫治 第三节 颌骨的生长发育 ( 一 ) 上颌骨的生长发育 ( 二 ) 下颌骨的生长发育 ( 三 ) 下颌骨的生长发育特征 ( 四 ) 上、下颌骨的生长发育异常 ( 五 ) 上下颌骨位置关系的调整 ( 一 ) 上颌骨的生长发育 上颌骨: 前颌骨 上颌本体 上颌复合体: 额突、腭突、颧突、上颌突 硬腭后份 上颌复合体的四条骨缝: 额颌缝、颧颌缝、 颧颞缝、翼颌缝 ( 一 ) 上颌骨的生长发育 上颌骨的生长发育主要为: 骨缝间的发育 上颌结节的骨质增生 牙槽突的发育 不同学者的观点 Enlow ＆Koski: 骨缝并非生长中心 Scott：鼻中隔起重要作用 Moss：“功能基质 ”理论 ( 一 ) 上颌骨的生长发育 1. 上颌牙槽骨弓及硬腭 2. 颧骨弓附近的变化 3. 切牙部附近的上颌骨的生长发育 4. 鼻部附近 5.眼窝底部 1. 上颌牙槽骨弓及硬腭 Enlow的 “V”字形原理： 骨内面骨质吸收，外面骨质增生 水平向：上颌牙槽弓向后方V字形扩大 垂直向：硬腭向下方生长 牙槽骨的长度增加以磨牙区最多，从新 儿( 5mm)到成人可增加20mm。 ( 一 ) 上颌骨的生长发育 1. 上颌牙槽骨弓及硬腭 2. 颧骨弓附近的变化 3. 切牙部附近的上颌骨的生长发育 4. 鼻部附近 5.眼窝底部 2. 颧骨弓附近的变化 颧突向后方的生长 与上颌结节、眼窝、鼻、颅底保持相对恒定的位置 颧骨突侧方的生长 增加面部的宽度 颧弓上缘的骨质增生 使颧弓眼窝、颅底保持相对恒定的位置 颧弓下缘的骨质增生 上颌牙槽弓向下的扩大 ( 一 ) 上颌骨的生长发育 1. 上颌牙槽骨弓及硬腭 2. 颧骨弓附近的变化 3. 切牙部附近的上颌骨的生长发育 4. 鼻部附近 5.眼窝底部 3. 切牙部附近的上颌骨的生长发育 切牙部 切牙部附近的上颌骨 ( 一 ) 上颌骨的生长发育 1. 上颌牙槽骨弓及硬腭 2. 颧骨弓附近的变化 3. 切牙部附近的上颌骨的生长发育 4. 鼻部附近 5.眼窝底部 4. 鼻 部 附 近 构成：上颌骨的额突与相邻的鼻骨 鼻部的外面( 侧面、前面、上面 ) 使鼻整体前移，侧向移动，深度增加。 硬腭下移和额颌缝的生长使鼻部 垂直向扩大。 ( 一 ) 上颌骨的生长发育 1. 上颌牙槽骨弓及硬腭 2. 颧骨弓附近的变化 3. 切牙部附近的上颌骨的生长发育 4. 鼻部附近 5.眼窝底部 5.眼窝底部 上颌骨的生长发育，包括上颌 复合体的多数骨的一系列复杂的变 化，既向下前方生长移动，也向上 向后移动。 第三节 颌骨的生长发育 ( 一 ) 上颌骨的生长发育 ( 二 ) 下颌骨的生长发育 ( 三 ) 下颌骨的生长发育特征 ( 四 ) 上、下颌骨的生长异常 ( 五 ) 上下颌骨位置关系的调整 下颌骨发育的总体特征 主要的生长方式 骨表面增生 软骨成骨 下颌骨整体向前下方移动， 而其本身向