附属医院两种不同中成药治疗儿童肠系膜淋巴结炎180例临床观察-马红梅解析.doc

两种不同中成药治疗儿童肠系膜淋巴结炎180例临床观察 1马洪美 2马桂凤 1李育霖 1王学栋 1梁丽芝 1衣瑞华 (山东省潍坊医学院附属医院儿科1、超声科2 261031) 【摘要】 目的 探讨两种中成药小儿牛黄清心散和小儿豉翘颗粒单药治疗儿童肠系膜淋巴结炎的疗效、依从性和副作用。方法 对2014年2月1日-2014年8月1日来我院儿科门诊就诊的180例腹痛患儿（年龄2岁-7岁，经腹部彩色多普勒确诊为肠系膜淋巴结炎），按就诊顺序随机分为甲、乙两组，每组各90例。甲组口服小儿牛黄清心散，≤3岁患儿，每次2袋（0.3g/袋），每日2次；＞3岁患儿，每次2袋，每日3次。乙组口服小儿豉翘颗粒，≤3岁患儿，每次1袋（2g/袋），每日3次，＞3岁患儿，每次2袋，每日3次。比较两组患儿对药物的依从性，好转率，治愈率，一周后腹部彩超的阳性率，药物副作用。结果 治疗3天后复诊，甲组有82例对药物的依从性良好，有8例不适应药物口味，给予稀释或加糖后依从性改善，甲组的依从率为91.1%；乙组有74例对药物的依从性良好，有16例不适应药物口味，给予稀释或加糖后依从性改善，乙组的依从率为82.2%，两组比较有显著性差异（ P ＜0.01 ）。服药3天后，甲组有84例腹痛及腹部压痛消失，好转率为93.3%；乙组有72例腹痛及腹部压痛消失，好转率为80%，两组比较有显著性差异（ P ＜0.01 ）。治疗一周后复查，甲组的全部病例均无腹痛及腹部压痛，临床治愈率为100%；乙组尚有5例诉阵发性腹痛，且脐周有轻度压痛，临床治愈率为94.4%，两组比较有差异性（ P ＜0.5 ）。腹部彩超复查结果显示，甲组仅有6例见脐周肠系膜淋巴结肿大，但纵径≤1.0cm,彩超阳性率为6.7%；乙组仍有13例见脐周肠系膜淋巴结肿大，且纵径在1.0-1.4cm，彩超阳性率为14.4%，两组比较有显著性差异（ P ＜0.01 ）。询问两组服药后的副作用，甲乙两组均未出现皮疹，主要表现胃肠道副作用。甲组有6例出现腹泻，副作用发生率为6.7%；乙组有8例出现腹泻，副作用发生率为8.9%，两组比较无明显差异（ P＞0.05）。 结论 小儿牛黄清心散与小儿豉翘颗粒比较，前者的依从性更好，对儿童肠系膜淋巴结炎的疗效更显著。 【关键词】 小儿牛黄清心散 小儿豉翘颗粒 儿童 肠系膜淋巴结炎 依从性 疗效 The clinical observation of two traditional Chinese medicine patent prescription on 180 cases of children with mesenteric lymphadenitis Ma Hongmei，Ma Guifeng,Li Yulin,et al. (Affiliated hospital of Weifang medical university, Weifang ,Shandong province 261031) 【Abstract】 Objective: To detect the efficacy,side effects and compliance of pediatric Niuhuang qingxin powder and pediatric Zhiqiao particles on children with mesenteric lymphadenitis respectively. Method: 180 cases of children from outpatient department of pediatrics February 1th, 2014 to On August 1th , 2014 (from 2 years old to 7 years old, and the diagnosis of mesenteric lymphadenitis was confirmed by abdominal color Doppler) with abdominal pain were evenly divided into A and B group.A group: subjects were received pediatric Niuhuang qingxin powder(children less than 3 years old , every two bags one time , 2 times a day and children more than 3 years old , every two bags (0.3g / bag ) , 3 times a day).B gro