化验单临床意义汇总.doc

化验单临床意义汇总 零散检验小知识 　　1、谷丙转氨酶/丙氨酸氨基转移酶 　　SGPT/ALT（0-40U/L） 　　显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。 　　中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。 　　轻度增高胆道阻塞性疾病。 　　2、总胆红质素（T-BIL：0～18.8umol/l） 　　总胆红素增高，如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。 　　血清总蛋白增加 　　脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒，肠梗阻或穿孔，灼伤，外伤性休克，急性传染病等。 　　多发性骨髓瘤单核细胞性白血病。 　　结核，梅毒，血液原虫病等。 　　血清总蛋白降低 　　出血、溃疡、蛋白尿等。 　　营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。 　　3、血清白蛋白（ALB：35.0～55.0G/L） 　　与血清总蛋白测定基本相同 　　4、碱性磷酸酶（ALP） 　　成人20-110U/L 　　儿童20-220U/L 　　增高见于骨髓疾患肝胆疾患其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。 　　5、γ-谷氨酰基转移酶（GGT） 　　（γ-GT）50U/L 　　明显增高：肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、胰头癌。 　　轻中度增高：传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎。 　　酗酒，药物等所致。 　　6、胆固醇（CHO） 　　0～5.18mmo1/L 　　200 　　用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的诊断、分析。 　　用于脑血管疾病危险因素的判断。 　　7、甘油三脂（TG） 　　0～1.6pmmo1/L 　　青年150 　　老年200 　　增高见于遗传因素，饮食因素，糖尿病、肾病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。 　　降低（低于人群的5%位数）无重要临床意义。过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。 　　8、高密度脂蛋白脂固醇（HDL-C） 　　1.16-1.55mmo1/L 　　男40（1.03） 　　女45（1.16） 　　1．生理性升高：运动(如运动员一般HDL—C较高)、饮酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物(如诺衡)等。 　　2．生理性降低：少运动的人，应激反应后。 　　3．病理性降低：冠心病、高甘油三酯血症患者、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。 　　4．病理性升高：慢性肝病、慢性中毒性疾病、遗传性高HDL血症。 　　HDL胆固醇是一种和总胆固醇浓度无关的危险因素,而且有很高的预期价值。因此,HDL胆固醇浓度的测定对冠心病危险的评估是必需的。 　　9、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 　　2.84～3.10mmol/L 　　增多是动脉粥样硬化的主要危险因素。 　　10、淀粉酶（AMS） 　　血清0-220U/L 　　尿1000U/L 　　增多见于急性胰腺炎，流行性腮腺炎。 　　减低见于严重肝病（血清尿淀粉酶同时降低）。 　　11、二氧化碳结合率/力（CO2-Cp） 　　45.0～65.0ml% 　　降低见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒的代偿增多，代谢性碱中毒和呼吸酸性中毒的代偿。 　　六、乙肝五项指标含义： 　　HBsAg、抗HBs 、HBeAg、抗 HBe、抗 HBc。以上即为乙肝的 二对半，正常均阴性。 　　下列各种 组合 的阳性，其意义如下： 　　HBsAg、 HBeAg、抗 HBc（1 、3、 5项）阳性：急性或慢性乙肝。俗称 “大三阳”。 　　 HBsAg、抗HBe 、抗HBc（ 1、 4、5 项）阳性：急性乙肝趋向恢复、无症状HBV（乙肝病毒）携带者。俗称 “小三阳 ”。 　　 HBsAg、抗 HBc（ 1、5 项）阳性：无症状HBV（乙肝病毒）携带、急性 HBV感染。 　　抗 HBs、抗HBe 、抗HBc（ 2、 4、5 项）阳性：表示感染后恢复，已获得免疫力。 　　抗HBe、抗 HBc（ 4、5 项）阳性：有既往感染史、急性HBV感染恢复期。 　　抗 HBs（ 2项）阳性：被动或主动免疫，对HBV （乙肝病毒）有免疫力。 　　抗HBc阳性（ 5项）：急性 HBV（乙肝病毒）感染核心窗口期（尚未发病但可传染）。 　　七、凝血四项 　　取血做凝血4项检查，凝血四项包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fbg）。目的是在术前了解患者的止血功能有无缺陷，以事先有所准备，防止术中大出血而措手不及。人体的止血功能十分重要。当人意外受伤流血时，止血功能迅速发挥作用，使血液凝固堵住伤口而止血，避免血液大量丢失。当患者需要手术时，医师必须事先了解患者的止血功能，如止血功能不健全，患者术中可能会大出血以至发生手术意外甚至死亡。 　　（1）血浆凝血酶原时间（PT） 　　是血