公卫执业医师考试第一站疾病与危险因素的调查处理能力考试要点资料.ppt

3、作业场所职业危害调查应调查哪些内容？ ⑴生产工艺流程、所使用的原材料、产品、副产品及所产生的三废 ⑵作业场所的防护措施状况 ⑶测定作业场所空气中有害物质的浓度 ⑷作业场所工人健康状况 ⑸个人防护用品的使用状况 ⑹个人卫生状况 模拟题7 一新村小区居民中，3天内出现600名腹泻患者。疾控人员调查后发现，由于水量不足，水压下降，为补充水量，在这次腹泻暴发前该居民区刚重新启用了以前的一眼水井。该水井的卫生防护差，启用前也未进行任何处理。此外，距该水井1.5米处有一厕所污染水井。 问题 1、本次腹泻暴发是由什么原因引起的？依据是什么？ 2、请你进行调查，调查前应做哪些准备？ 3、应采取哪些控制和干预措施？ 4、如何对控制措施效果进行评价？ 答题 1、本次腹泻暴发是由什么原因引起的？依据是什么？ 本案是由于饮用水污染引起的腹泻病暴发。 依据 ⑴新启用的水井未经水质检验和消毒处理 ⑵病人发病时间与启用新井时间一致 ⑶在同一供水范围内，居民发病 ⑷供水井卫生防护差 ⑸水井受到污染 2、请你进行调查，调查前应做哪些准备？ ⑴人力、物资准备：选用有经验的卫生医师参加调查，准备采样用品、消毒药品及其它所需物品。 ⑵准备调查表 3、应采取哪些控制和干预措施？ ⑴立即停用新启用的水井 ⑵彻底治疗病人 ⑶增设消毒系统 ⑷对供水系统进行高氯量的消毒 ⑸加强卫生宣传，注意个人卫生 ⑹加强饮水监测 4、如何对控制措施效果进行评价？ ⑴采取措施后疫情是否得到控制 ⑵水质化验是否符合生活饮用水卫生标准 ⑶水井周围卫生防护是否改进并达到卫生要求 模拟题8 2008年2月25日至3月3日，广东省某市区疾控中心陆续接到数所学校报告，学生中连续出现一种不明原因疾病，主要表现为发热、纳差、全身不适、乏力、部分人巩膜黄染，共86例。该区自当年1月1日起，所有学校均统一由同一供餐公司供应营养午餐。 问题： 1、请你制定该疫情调查方案（简单、扼要说明） 2、这次疫情调查的目的是什么？ 3、这起疫情主要调查哪些内容？（主要项目） 4、根据你对这起疫情的初步印象，设计一份个案调查表 5、通过调查，你准备分析哪些内容？ 6、你准备从几个方面撰写这次疫情调查报告？ 7、疫情开始调查前，你应当做哪些准备？ 答题 1、请你制定该疫情调查方案（简单、扼要说明） 调查方案包括 ⑴ 调查目的 ⑵ 调查方法（现况调查、病例对照） ⑶ 调查内容 ⑷ 调查表的设计 2、这次疫情调查的目的是什么？ ⑴ 核实诊断 ⑵ 确定是否爆发 ⑶ 描述疾病分布、特征 ⑷ 查明传染源和暴露的易感人群 ⑸ 采取预防控制措施最终扑灭疫情 3、这起疫情主要调查哪些内容？（主要项目） ⑴ 核实诊断（临床、化验、流行病） ⑵ 对疫情做全面考察（发病情况、水、食物、环境等因素调查），病因初步假设 ⑶ 证实暴发、了解疾病分布、计算罹患率 ⑷ 提出假设并检验假设 ⑸ 提出针对性预防措施 4、根据你对这起疫情的初步印象，设计一份个案调查表 ⑴ 一般项目 ⑵ 临床特征及实验室检查 ⑶ 流行病学资料（接触史、可能接受感染日期、地点、方式、传播途径、预防接种史、接触者、接触程度） ⑷ 防治措施 ⑸ 结论 ⑹ 调查日期、调查者 5、通过调查，你准备分析哪些内容？ ⑴ 计算各种罹患率 ⑵ 描述疾病的三间分布 ⑶ 推算暴露日期 ⑷ 证实暴发 ⑸ 分析流行因素 6、你准备从几个方面撰写这次疫情调查报告？ ⑴ 背景材料 ⑵ 流行强度及疾病分布 ⑶ 确定爆发 ⑷ 流行因素分析 ⑸ 措施及效果评价 ⑹ 经验教训和建议 7、疫情开始调查前，你应当做哪些准备？ ⑴ 组织有临床、流行病学、检验、卫生医师参加的调查组 ⑵ 进行人员培训、统一调查方案，制定调查计划 ⑶ 物质准备（所用调查表格、疫情处理诊箱、采样检验器材、消毒药品、相关疫苗、及其它所需物品） ⑷ 经费预算 ⑸ 交通及后勤供应 祝大家考试顺利！ 4、本案的调查目的有哪些方面？ ⑴核实诊断 ⑵确定是否爆发 ⑶描述疾病的分布特征 ⑷查明传染来源和暴露的易感人群 ⑸采取针对性预防控制措施扑灭疫情 5、你如何根据本资料实施病例—对照调查？ ⑴明确目的广泛探索危险因素 ⑵确定对照因素选择对照 ⑶危险因素包括水、饮食、接触、外出等 模拟题3 华东沿海某城市一乡现有5万人口，许多临床医师反映，近年该地高血压患病者呈增加趋势，冠心病和脑卒中的病例有所增加。当地卫生局指示县疾控部门，调查该地高血压患病情况及高血压的主要危险因素是什么，以便有针对性进行防制。 问题 1、请你设计一个调查方案 2、本调查应包括哪些内容？ 3、如果这次调查采用普查的方法，你认为合适吗？为什么？ 4、