口组病重点.doc

名解 外胚间充质ectomesenchyme起源于外胚层的神经嵴细胞的结缔组织 鳃弓branchial arch胚胎第四周时，原始咽部的间叶细胞迅速增生，形成左右对称的背腹走向的6对柱状隆起，与6对主动脉弓动脉相对应。 牙板dental lamina来源原始口腔黏膜基底细胞。原始口腔黏膜基底细胞增生，依照颌骨的外形形成一条弓形上皮带；其舌腭侧为牙板，唇颊侧为前庭板。 缩余釉上皮reduced dental epithelium 釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞和星网状层细胞与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮。 上皮根鞘Hertwig’s epithelial root sheath 当牙冠发育即将完成时，牙根开始发育。内釉和外釉上皮细胞在颈环处增生，向未来的根尖孔方向生长，这些增生的上皮呈双层，称上皮根鞘。 马拉瑟氏上皮剩余Malassez epithelial rest当根部牙本质形成时，牙囊外胚间充质细胞长入，包绕牙根的上皮根鞘断裂形成网状，细胞大部分溶解、消失，而剩余的上皮细胞进一步离开牙根表面，并保留在发育的牙周膜中，称为马拉瑟氏上皮剩余。 绞釉gnarled enamel釉柱自釉牙本质界至牙表面，近表面1/3较直，而内2/3弯曲，在牙尖和切缘更明显，称绞釉 釉板enamel lamellae 是片状、贯穿整个釉质厚度的结构缺陷，自釉质表面延伸至釉质不同的深度，可达釉牙本质界。在磨片中观察呈裂隙状结构。钙化程度低、窄而细长，数量较釉丛少，在釉质横断面容易观察。其发生可能来自于一组釉柱的成熟不全或者是由于萌出后釉质因负重而产生的裂隙。 釉梭enamel spindle 起始于釉牙本质交界伸向釉质的纺锤状结构，形成于釉质发生的早期。此时成牙本质细胞的突起穿过基底膜，伸向前成釉细胞之间，突起留在釉质内。牙尖及切缘部位较多见。 釉质生长线ncremental line釉质周期性发育留下的间歇线/新生线neonatal line乳牙和第一恒磨牙，釉质在胎儿出生前后各形成一部分，胎儿出生时，釉质发育出现一个大的停顿，形成一条加重的生长线。 球间牙本质interglobular dentin 牙本质主要是球形钙化，由很多钙质小球融合而成。在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留一些未被钙化的间质，称为球间牙本质，其中有胞浆突起通过，但没有管周牙本质结构。主要见于牙冠部近釉质牙本质界处。 骨样牙本质osteodentin/修复性牙本质reparative dentin 也称为第三期牙本质tertiary dentin 或反应性牙本质reaction dentin 当釉质表面因磨损、酸蚀、龋等而遭受破坏时，使其深部牙本质暴露，成牙本质细胞受到程度不等的刺激，并部分发生变性。牙髓深层的未分化细胞可移向该处取代变性细胞而分化为成牙本质细胞，并与尚有功能的成牙本质细胞一起共同分泌牙本质基质，继而矿化，形成修复性牙本质。在修复性牙本质形成过程中，成牙本质细胞常可包埋在形成很快的间质中，以后这些细胞变性，在该处遗留一空隙，很像骨组织，故又称之为骨样牙本质。 前期牙本质predentin 在成牙本质细胞和矿化牙本质之间存在的一层尚未矿化的牙本质，称为前期牙本质。 龈谷gingiva col在后牙，颊侧和舌腭侧龈乳头位置较高，牙邻接点下凹陷向山谷，称龈谷。无角化鳞状上皮，上皮薄，上皮钉突数量多。是牙周炎的好发部位 穿通纤维perforating fiber 牙骨质细胞间质内由牙周膜成纤维细胞产生的胶原纤维所构成的纤维 篮细胞basket cell位于腺泡和闰管的表面、腺泡和小导管的腺上皮与基底膜之间，细胞形态扁平，胞体发出分枝状突起呈放射状包绕者腺泡表面，故称篮细胞 半月板demilune 混合性腺泡的组合方式，浆液细胞以半月形附于粘液腺泡的一端 错角化 角化不良dyskeratosis 为上皮的异常角化，在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。分两种：一为良性角化不良，多在高度增生的上皮钉突中出现；另一种为恶性角化不良，有时可见胞核，细胞形态有一定异型性，可形成角化珠，见于原位癌及鳞状细胞癌。 牙髓息肉pulp polyp 是慢性增生性牙髓炎的特征性病变，患牙有较大的穿髓孔，根尖孔粗大，牙髓血运丰富，使炎性牙髓组织增生成息肉状经髓孔突出，又称牙髓息肉 牙周袋periodongtal pocket/龈袋gingival pocket/骨内袋intrabony pocket/骨上袋supragingival pocket （慢性牙周炎） 牙周袋periodongtal pocket龈沟加深gingival pocket 又称假性牙周袋，是牙槽骨尚无明显的吸收，牙槽骨的高度尚未丧失，仅仅是牙龈组织由于炎症性增生、肿大，