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口服药物的合理应用.ppt
泡腾片 含有泡腾崩解剂,遇水产生大量气泡使片剂迅速崩解和融化。可以口服用药,也可以制成片供配制药液用 维生素c泡腾片 巴米尔 阿司匹林泡腾片 胶 囊 较少量颗粒的包装形式。无需压制,适合中药制剂以及可压性差的药物。也用于小片及小丸的定量包装 代文 感冒胶囊 软胶囊 把一定量的原料、原料提取物加上适宜的辅料密封于球形、椭圆形或其他形状的软质囊中制成的剂型。 特点:可塑性强、弹性大;含油高或液态药物 阿法迪三 阿法骨化醇软胶囊 法能/盖诺真 阿法骨化醇胶丸 维生素A胶丸 维生素AD胶丸 口服液 液态,消化道给药吸收最快的一种剂型,易于自由定量 止咳糖浆 口服给药体系应用的几点提醒 吃药后不要马上睡觉 维生素不宜饭前服用 五类药物必须饭前吃 药特殊服用也特殊 酒后服药要小心 家庭用药的常见误区 吃药后不要马上睡觉 服完药马上就睡觉,特别是当饮水量又少的时候,往往会使药物粘在食管上而不易进入胃中。有些药物的腐蚀性较强,在食道溶解后,会腐蚀食道黏膜,导致食道溃疡。 吃药后不要马上睡觉 正确的服药方法:服药时应坐或站,利用药物的自身重力作用使其快速通过食道,以免在食管内滞留,多喝水,一般用温开水200毫升至300毫升送入,活动五六分钟再躺下睡觉。 如果服药时感觉药物堵塞在食道中,且情况严重,则应立刻上医院检查。 睡之前不服降压药——易诱发心脑血管并发症 维生素不宜饭前服用 维生素B1、B2、C等:口服后主要经小肠吸收。空腹服,维生素较快通过胃肠,在人体组织未充分吸收利用前,即从尿中排出,起不到最佳的作用。 饭后服肠道食物可使维生素缓缓通过肠道,较完全地被吸收而起到理想的治疗效果。 维生素不宜饭前服用 维生素A、D、E等:油类食物有助于它们的吸收。 有些矿物质利于维生素的吸收;有的维生素也能促进一些矿物质的被吸收。 五类药物必须饭前吃 胃动力药:吗丁啉(多潘立酮)、甲氧氯普胺(胃复安)、西沙比利(普瑞博思)等,饭前30分钟服 健胃药:小儿散、龙胆大黄片、健胃宝、胃炎胶囊,宜在饭前10分钟服用,借助药物的苦味刺激味蕾,可促进唾液和胃液分泌,增加食欲。 胃黏膜保护剂:硫糖铝、果胶铋、枸橼酸铋钾等 五类药物必须饭前吃 助消化药:乳酶生、多酶片等,需饭前片刻服用,以方便药物和食物充分融合,利于食物中的糖类、脂肪和蛋白质分解、吸收 部分降血压药:服用卡托普利等降压药时,食物会影响其吸收,饭后服药比空腹服用吸收减少30%~50% 五类药物必须饭前吃 降血糖药:饭前服用格列吡嗪(美吡达)、格列波脲(克糖利)、格列喹酮(糖适平)、阿卡波糖(拜糖平),便于就餐时促进胰岛素分泌、抑制消化道糖的分解和吸收,发挥降糖作用 药特殊服用也特殊 止吐药应少量多次冷服,以免吐出。 服催吐药时嘱患者紧缩裤带,如服后不吐者可用鸡毛或手指轻轻刺激咽喉部以促使呕吐。 治发作性疾患的汤药,多宜在发作前服。 对昏迷牙关紧闭的病人,可用乌梅擦牙龈或用竹板撬开牙关,使口张开后将药灌下或采用鼻饲。 酒后服药要小心 阿斯匹林:饮酒后服药会对胃产生强列的刺激,可引起出血性胃炎。 硝酸甘油、消心痛等:饮酒后服药会加快不良反应,如头痛、低血压等。 肼苯哒嗪、利血平、长压定、心痛定等:喝酒后,血管扩张,再服用降压药,会引起血压过度下降。 双氢氯噻嗪等:饮酒后服药,由于其降压利尿作用,会引起血压过低和头晕等反应。 胰岛素、优降糖等:饮酒后服药可使它们的作用增强,严重的可以引起低血糖性休克。 酒后服药要小心 苯乙肼、闷可乐:饮酒后服药,都可以活跃脑细胞,可造成过度兴奋,还会引起血压过高而导致脑出血甚至死亡。 利福平:由于酒精的酶诱导作用,可使利福平分解加快。两者都在肝脏分解代谢,增加对肝的毒性;红霉素、硝硫氰胺也是如此。 解热镇痛的安乃近、氨基比林,抗癫痫药苯妥英钠等,喝酒后会加速其分解而降低作用。 灰黄霉素、乙硫异烟胺和磺胺类药物 可使酒精对中枢神经抑制作用加强,容易出现情绪异常及增强中枢神经毒性。 家庭用药的常见误区 时间错位 qd bid tid q8h q6h q4h 药量过大:超量服用可引起中毒,尤其是老人和儿童。 药量偏小:非但无效,反而贻误病情,甚至产生耐药性。 时断时续:药物发挥疗效主要取决它在血液中恒定的浓度。 疗程不足:药物治疗需要一定的时间 当停不停:达到预期疗效后就应停药,否则会引起毒副作用 家庭用药的常见误区 突然停药:慢性疾病需长期坚持用药控制病情,巩固疗效。如精神病、癫痫病、抑郁症、高血压、冠心病等。 换药随意:药物显示疗效需要一定时间,随意换药使治疗复杂化 多多益善:两种药物联合使用可增强疗效。但配合不当会产生拮抗作用 小儿用成人药:小儿肝、肾功能差,解毒功能弱。 以病试药 如何正确服
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