健康心理学第十章压力.ppt

第十章 压力 什么是压力 当代关于压力的定义把外部的环境压力作为一种压力源（如工作中的难题），将对压力源的反应作为压力或痛苦（如紧张不安的感觉），同时认为在压力的概念中包含了生物化学的、生理的、行为的和心理的变化。 最广泛的压力定义是拉扎勒斯和拉尼尔提出的，他们将压力看做人和环境的相互作用，并用“人对环境的适应”来解释压力。 压力模型的发展 坎农的战斗或逃避模型 该模型认为外部威胁引发了战斗或逃避反应，包括冲动频率增加或唤醒提高。坎农认为这些生理变化使个体或者逃离压力源或者与其对抗；在他看来压力是使个体更够控制压力事件的适应性反应，可持续的压力亦会导致健康问题。 塞雷的一般适应性综合症 塞雷提出的压力过程三阶段 第一阶段是“警觉”阶段，表现为活动增加，当个体接触到一个充满压力的环境时立即进入这一阶段。 第二阶段为“抵抗”阶段，包括应对和 尝试扭转警觉阶段产生的影响。 第三阶段是“衰竭”阶段，当个体反复处于充满压力的环境中又不能作出进一步的抵抗时就会进入这一阶段。 坎农和塞雷模型存在的问题 1、二者均认为个体对外界压力源的反应是自动的并在直接的刺激-反应框架下描述压力，因此他们没有解决个体压力的问题，他们认为心理因素的作用非常小。 2、二者都认为压力的生理反应是一致的，并把这种反应看成是非特异性的，即无论压力源的性质如何，生理反应的变化都是相同的。 生活事件理论 该理论研究对生活经历进行反映的压力和与压力有关的变化。 霍姆斯和拉希提出近期生活经历表，向被试提供大量可能的生活事件和生活变化。根据客观重要性将这些生活事件进行排序，如从最严重的“配偶死亡”到中等事件如“子女离开家庭”到较小事件如“度假”，使用简单计算最近实际经历事件的数目来评定SRE分数。 生活事件理论中存在的问题 个体自己对事件的评价很重要 许多研究者认为，不能客观的将生活经历评价为充满压力的或是良性的，而应是个体对其进行评价。如离婚对某人来说可能是极其难过的，但对另一些人则可能是不愉快情景的解脱。 回顾性评价的问题 当个体患病或接触健康专业人士，大多数对生活经历或生活事件的评价都是完全回顾性的。如让患有癌症的病人对去年的生活经历进行评价，他现在的心理状态会对他关于去年的回忆产生影响。 生活经历之间可能会相互影响 如离婚、工作变动和结婚被看做是生活事件的积累，他们共同导致一段充满压力的时期。但是，两个生活事件的影响可能恰好相反，并抵消了压力的负面影响。 压力源可能是短期的也可能是持续的 穆斯和斯温德尔确定了持续压力源这一领域并认为持续压力源反映了生活经历的长期性。 来自身体健康的压力（如医疗条件）； 来自家庭和邻居的压力（如安全、清洁）； 来自经济压力； 来自工作的压力（如人际压力、工作压力大）； 来自配偶或伴侣的压力（如与伴侣的情感问题）； 来自孩子的压力； 来自大家庭的压力； 来自朋友的压力； 心理因素在压力中的作用 心理因素在压力过程中占一席之地，体现在拉扎勒斯的压力相互作用模型和评价理论中。 压力的相互作用模型 评价的作用 20世纪70年代，拉扎勒斯关于压力的研究将心理学引入到压力反应的理解中来。 他认为，压力包含个体和外部世界相互作用的过程，当个体对一个潜在压力事件进行如实评价时，会引发一个压力反应。 根据拉扎勒斯的理论，个体首先评价事物本身，即首要评价，有四种以下可能 （1）不相关 （2）良性的和积极的 （3）有害的和威胁的 （4）有害的和充满挑战的 次要评价指个体对他们不同的应对策略正反两方面的评价。 首要评价是对外部世界的评价，次要评价是对个体自身的评价。 首要评价和次要评价的形式决定了个体是否做出了一个压力反应。 压力反应的不同形式 （1）直接反应 （2）寻找信息 （3）什么也不做 （4）根据放松或防御机制产生一个应对压力的方法 首要评价 “这件事充满压力吗？” 潜在压力源 压力 应对 次要评价 ”我能应对它吗？“ 评价影响压力反应吗 斯派斯曼等人的早期研究，给被试呈现一部描述某种仪式的电影，用三种不同的不同的声音效果呈现。条件一，损伤性条件；条件二，否认条件；条件三，理性化条件。结果表明，被试报告损伤条件是最具压力的。不是事件本身引起压力，而是个体对事件的解释或评价引发压力。 梅森提出压力反应需要个体对压力情景有一定程度的知觉。 这些研究表明，评价与压力反应有关。 当然，也有理论认为评价并不总是必要的。 里佩蒂对空中交