美容药物学_第二章药理学详解.ppt

作用于受体的药物 （一） 激动剂 与受体有很强的亲和力和内在活性，能产生最大效应。 （二） ▲拮抗剂 与受体有较强的亲和力而无内在活性，却妨碍激动剂与受体结合的作用。 螺内酯 2.改变某些酶的活性 维A酸类药物 抑制环氧酶 抗炎 3.参与或干扰机体的代谢过程 叶酸 4.影响细胞膜离子通道 硝苯地平 5.改变理化环境 甘露醇 6.影响递质的释放或激素的分泌 利血平 7.影响免疫 糖皮质激素 8.非特异性作用 消毒防腐药 二.影响（口服）药物吸收的因素 1.药物方面：理化性质（PH、脂溶性等）、剂型等 2.胃肠功能 3.▲首过（关）效应（首过消除） 4.其他：胃肠PH值、食物。 一.排泄的途径 1.肾排泄(主要排泄途径) 2.胆汁排泄 3.乳汁排泄 4.其它：唾液；汗液；泪液 二. ▲半衰期（t1/2）---通常指血浆半衰期 血浆半衰期指血浆药物浓度下降一半所需要的时间。 临床意义 1.表示消除快慢，t1/2长，消除慢； 2.可以将药物进行分类。 3.单次给药经4-6个t1/2基本消除，定时定量多次给药经 4-6个t1/2达▲稳态血药浓度（坪值）； 第三节 药物代谢动力学 简称药动学, 是指研究机体对药物的作用。 包括吸收、分布、转化、排泄； 血药浓度随时间变化的规律。 简单扩散 滤 过 载体转运 主动转运 易化扩散 一.不同给药途径的吸收过程 1.消化道给药 （1）口服：小肠是吸收主要场所 （2）舌下含服 （3）直肠给药 2.注射给药 （1）.静脉注射： 无吸收过程 （2）.静脉滴注：无吸收过程 （3）.肌内注射 （4）.皮下注射 3.吸入给药 4.经皮给药 （一） 吸收 一.影响药物分布的因素 1.血浆蛋白结合率 2.体内屏障：（1）.血脑屏障；（2）.胎盘屏障 3.体液PH值和药物理化性质 4.组织的亲和力 （二） 分布 一 .代谢的意义:灭活；活化 二 .代谢的酶系统 ▲肝药酶：主要为存在于肝细胞内质网上的肝脏微粒体细胞色素P450酶系统，能促进多种药物和生理代谢物的生物转化。 (三） 转化 三.药物对肝药酶的影响 （一）.诱导 ▲药酶诱导剂：使肝药酶合成加速或降解 减慢的药物。 （二）.抑制 ▲药酶抑制剂：使肝药酶合成减少或降解 加速的药物。 （四） 排泄 药物代谢动力学的一些基本概念 一. 血药浓度—时间曲线（时量曲线） （一）.▲时量关系：血浆药物浓度随时间的变化过程。 （二）.▲时量曲线：以时间为横坐标，以浓度或对数浓度为纵坐标作图，表达药物的体内动态过程。 * * 药效学是研究药物对机体的作用及作用的机制，作用强度与剂量之间的关系以及临床适应症等。 药物作用的基本规律 一、概念和类型 第二节——药物效应动力学 1. 药物作用：是指药物与机体细胞间的初始作用，是动因，是分子反应机制。 2. 药物效应：是药物引起机体器官原有机能的改变，指药物作用的结果。 二者稍有区别。如阿托品对眼的作用是阻M受体，而其效应则是扩瞳。 药物作用的方式 （一）按药物作用部位分： 1. 局部作用：药物被吸收入血液前在用药部位直接产生作用。（酮康唑) 2. 吸收作用：药物被吸收入血循环后分布到机体各部位而产生的作用，也称为吸收作用。（地高辛) (二)按用药目的分： 1. 对因治疗（治本）：消除致病因子，如青霉素治疗脑膜炎。(脑膜炎奈瑟菌) 2. 对症治疗（治标）：减轻或消除疾病症状，如吗啡镇痛，阿司匹林解热。 （三）从药物作用先后分: 原发（直接）作用：指药物被吸收后对机体首先产生的作用。 继发（间接）作用：通过神经反射或体液调节机制引起远隔器官功能改变。 （地高辛） （四）药物的作用性质 （1）调节功能：调整机体原有生理生化功能水平。 兴奋（亢进）/抑制(麻痹) （2）抗病原体及抗肿瘤：杀灭或抑制病原体和抑瘤，达到治疗目的作用。 （3）补充不足（补充治疗）:补充机体某些物质如维生素、激素、微量元素不足。 特点： 1. 药物作用的选择性： 多数药物在适当剂量时，只对少数器官或组织发生明显作用，而对其他器官或组织的作用较小或不发生作用。 选择性高的药物大多药理 活性较强，使用