免疫规范业务知识培训详解.ppt

免疫规划相关知识的基本概念 1、疫苗：是指为了预防、控制传染病的发生、流行，用于 人体预防接种的疫苗类预防性生物制品。 2、预防接种:是指利用疫苗，按照国家规定的免疫程 序，由合格的接种技术人员，给适宜的接种对象进行接种 以提高人群免疫水平，以达到预防和传染病发生和流行的 目的。 3、国家免疫规划：是指按照国家或者省、自治区、直 辖市确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案，在人群中 有计划地进行预防接种，以预防和控制特定传染病的发生 和流行。 4、控制：疾病的发生、流行局限于局部地 区，发病率与死亡率下降到可接受的水平。需持续 采取各种干预措施，保持疾病下降态势。（如控制流感流行） 5、消除：国际消灭疾病特别委员会（ITFDE） 是指某病传播范围的缩小，发病数减少，达到规定 的指标，但仍需要继续采取措施，否则发病仍会回 升，是不稳定的可逆过程。（如2012年消除麻疹） 6、消灭：（ITFDE）是指从地球上根绝人类 病例，达到任何地方均无该病病例的状态，不再需 要采取控制措施，具有持久的效益，是不可逆的过 程。（如全球消灭天花） 我县免疫规划工作的主要职责 1、制定免疫规划年度工作计划，对全县计免工作进行监 督、监测、评估、反馈和指导。 2、制定生物制品及冷链设备订购计划，并负责分配和使 用管理，做好冷链运转工作,填报疫苗运输记录。 3、指导全县实施预防接种和安全注射工作，开展接种率 常规报告及调查工作。 4、组织开展国家免疫规划疫苗针对传染病疫情报告、监 测和流行病学调查、分析、疫情处理及控制。相应传染病必 须控制在国家规定标准内。参与指导基层正确、及时的处理 免疫接种异常反应。 5、开展计划免疫的宣传、社会动员和健康工 作，培训计划免疫专业人员，对外开展接种及咨询 服务。 6、负责各种与预防接种有关的基础资料的收集、 审核、汇总及上报工作，做到基础资料完整、统计 报表及时准确、管理达到档案化。 7、儿童预防接种实行信息化管理，接种资料及 时上传、备份。 8、指导辖区接种单位开展托幼机构、小学接种 证查验工作。尤其是麻疹类疫苗的查漏补种工作。 9、负责规范化接种门诊的审核，协助卫生 局对接种单位及接种人员资质进行认定，并 进行技术指导；协助上级业务部门开展免疫 成功率和免疫水平监测工作。 10、负责全县所有接种单位免疫规划疫苗 接种人数审核、为卫生行政部门发放国家基 本公共卫生服务之预防接种经费提供相关数 据以及相关资料的收集工作。 11、完成上级交办的其他工作任务。 传染病控制成效显著 1、连续多年保持无脊灰状态 2、乙肝控制取得巨大进展 3、十余年没有报告白喉发病 4、其它传染病降到历史最低水平 疫苗的分类 一、第一类疫苗：14种 1、常规接种：乙肝疫苗 卡介苗 脊灰疫苗 百白破疫 苗 白破疫苗 麻腮风疫苗 麻疹疫苗 （麻腮疫苗 、 麻 风疫苗） 甲肝疫苗 乙脑疫苗 流脑A群疫苗、流脑A＋ C群疫苗 2、重点人群：出血热疫苗 3、应急接种: 炭疽疫苗 钩体疫苗 二、第二类疫苗： 狂犬疫苗 流感疫苗 HIB 水痘疫苗 肺炎疫苗等 疫苗储存的温度要求 1、乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫 苗、乙脑灭活疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫 苗等在2℃～8℃条件下运输和避光储存。 2、脊灰等疫苗在-20℃～8℃的条件下运输和 避光储存 。 AEFI监测与处理 定义： AEFI按发生原因分类 ⑵异常反应：是指合格的疫苗在实施规范 接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机 体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的 药品不良反应。 由疫苗本身所固有的特性引起的，与疫苗 的毒株、纯度、生产工艺、附加物等因素有关。 异常反应的发生率极低，病情相对较重， 多需要临床处置。 （3）疫苗质量事故：指由于疫苗质量不 合格，接种后造成受种者机体组织器官、功 能损害。 疫苗质量不合格包括在疫苗生产过程中造 成的疫苗毒株、纯度、生产工艺、疫苗中的 附加物、外源性因子、疫苗出厂前检定等不 符合国家规定的疫苗生产规范或标准。 （4）实施差错事故：指由于在预防接种实施过 程中违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用 指导原则、接种方案造成受种者机体组织器官、功 能损害。 包括：接种对象不当、禁忌证掌握不严、接种 部位或途