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针灸学 经络腧穴部分 目的要求 1、掌握经络的定义。掌握十二经脉的循行、分布、衔接规律和十二经脉流注概况。 2熟悉经络系统的组成、奇经八脉的分布及作用特点,熟悉经络的生理功能、病理变化。 3、了解经络学说的形成和发展。了解十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部和特点、作用及意义。 一、经络总论 1、经络的含义:经络是指经脉和络脉,是沟通表里,运行气血的通路。 经脉——经络系统中的主干。经:有路径的含义,贯通上下,沟通内外。 络脉——经脉别出的分支。络:有网络之意,较经脉细小,纵横交错,遍布全身。 2、经络系统的组成: 经络系统由经脉和络脉组成。经脉包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二经筋、十二皮部。络脉包括十五络脉、孙络和浮络。 1)十二经脉: ⑴含义:是经络系统的主体,为手足三阴经、手足三阳经的总称。 ⑵作用:联络脏腑,运行气血,濡养全身。 ⑶特点:十二经脉有一定规律的循行路线,其特点是: ①? 分布规律: 阳明经在前 手足三阳经四肢外侧 少阳经在中 头面躯干 太阳经在后 太阴经在前 手足三阴经四肢内侧 厥阴经在中 躯干 少阴经在后 ②循行走向特点(流注): 手三阴经-从胸走手 手三阳经-从手走头 足三阳经-从头走足 足三阴经-从足走胸腹 ③内属-定的脏腑: 阴经属脏 阳经属腑 ④有表里络属关系: 脏腑之间有表里关系,所属的经脉间也有表里属络关系,互为表里的阴经与阳经在四肢有络脉沟通。 ⑤十二经逐经相接,形成一个如环无端、周而复始的传注系统。 ⑥交接部位:阴经与阳经(相表里经)在四肢部交接,阳经与阳经(同名经)在头面部交接,阴经与阴经在胸部交接。 2)奇经八脉 ⑴含义:“奇”有“奇特”“奇异”之意,奇经是指与十二经脉不同的经脉。奇经八脉是不同于十二经脉的“别道而行”的八条经脉,为任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉的总称。 ⑵特点:①有一定的循行路线 ②不直属脏腑 ③无表里关系 ④无逐经相接的关系 ⑤除任、督脉外无腧穴分布 ⑶作用: ①交错循行于十二经脉间,沟通十二经脉的联系 ②对十二经脉的气血运行起着溢蓄调节作用 3)十五络:十二经脉和任、督二脉各别出一络及脾之大络的总称 4)十二经别:十二经离合出入的别行部分,深入体腔的支脉 3、经络的生理功能 ⑴ 沟通内外,联系脏腑和肢体 ⑵ 运行气血,濡养全身 ⑶ 抗御外邪,保卫机体 4、经络的病理反应 ⑴反应病候:内脏有病通过经络反应到体表 ⑵传注病邪:正虚邪盛时,经络是病邪传注的途径 ①经脉病变可以传入内脏 ②内脏病变可累及经络 ③脏腑之间病变通过经络相互影响 5、经络的临床应用 ⑴诊断方面 ⑵治疗方面 ①循经取穴治疗疾病 ②病在经络、内脏者取皮部 ③经脉郁滞者取之络 ④病在经筋者取阿是穴 二、腧穴总论 1、腧穴的含义:腧穴是人体脏腑经络之气输注在体表的部位。也是疾病的反应点。同时,亦是针灸和其他疗法施术的部位。俗称“穴位”?。 二、腧穴总论目的要求 1.掌握腧穴的定义。腧穴的分类。掌握腧穴的定位方法。 2.熟悉腧穴的主要治疗作用和主治规律。了解各类特定穴的意义和内容。 3.了解腧穴的发展概况、现代研究概况。 腧穴与脏腑经络的关系 腧穴─属经络─属脏腑 2、腧穴的分类: 腧穴分为:经穴 奇穴 阿是穴 ⑴经穴 十二经脉与任脉、督脉的腧穴称“十四经穴”。简称“经穴”。是腧穴的主要部分。 经穴的数目:清代李学川《针灸逢源》记载361穴,一直延用至今 其中:双穴(十二经穴)309穴 单穴(任、督脉)52穴 ⑵奇穴 十四经穴以外,而临床逐渐发现有奇效的穴位;或一个穴名有几个刺激点而无从归经的穴位,称“经外奇穴”。简称“奇穴”。 ⑶阿是穴 以痛点为穴位,“以痛为腧”。 并有“天应穴”、“不定穴”等之称。 3、腧穴的治疗作用 近治作用 远治作用 殊作用 ⑴近治作用: 有治疗穴位所在部位及邻近部位组织器官、脏腑病变的作用。这是所有穴位的共同点。 ⑵远治作用: 十四经穴还能治疗本经循行所过的远隔穴位所在部位的组织、器官、脏腑的病变,甚至对全身有影响。 ⑶特殊作用 ①双相良性调节作用 当机体功能
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