医师考核临床试卷五.doc

医师考核临床试卷（五） 1、单选题 1 糖尿病患者出现尿糖的原因是 A.部分远曲小管对糖吸收达到极限 B.部分近球小管对糖吸收达到极限 C.超滤液中出现葡萄糖 D.部分远曲小管对糖吸收障碍 E.部分近球小管对糖吸收障碍 2 下列哪种激素与水盐代谢无关 A.胰岛素 B.皮质醇 C.抗利尿激素 D.醛固酮 E.雌激素 3 关于输血的原则，错误的是 A.必须保证ABO血型相合 B.输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选 C.紧急情况下0型血可少量缓慢接受其他型血液 D.AB型的人可少量缓慢接受其他型血液 E.反复输血的患者必须保证Rh血型相合 4 对原核和真核生物蛋白质合成都抑制的是 A.氣霉素 B.链霉素 C.白喉毒素 D.林可霉素 E.嘌呤霉素 5 关于脑膜炎球菌的叙述,正确的是 A.G+肾形双球菌 B.专性需氧，普通培养基中不能生长 C.对理化因素抵抗力强 D.可分解甘露醇 E.标本直接涂片，细菌不可能位于中性粒细胞内 6 心肌正常收缩的起搏点是 A.房室束 B.房室结 C.窦房结 D.心房肌 E.心室肌 7 胸骨角两侧平对 A．第5肋 B.第4肋 C.第3肋 D.第2肋 E.第1肋 8 下列哪项栓塞能导致弥散性血管内凝血 A.脂肪栓塞 B.羊水栓塞 C.空气栓塞 D.减压病 E.血栓栓塞 9 浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下 A.1mm B.2mm C.4mm D.5mm E.3mm 10 混合型血栓可见于 A. 静脉内柱状血栓的尾部 B. 毛细血管内血栓 C. 急性心内膜炎的疣状血栓 D. 动脉血栓头部 E. 心室内附壁血栓 11 下列关于疾病好发部位的描述中，错误的是 A. 慢性溃疡——胃窦及移行部小弯侧 B. 十二指肠溃疡——十二指肠起始部 C. 伤寒——回肠上段 D. 细菌性痢疾——大肠上段 E. 阿米巴痢疾——结肠上段 12 动脉硬化性肾萎缩 A. 蚤咬肾 B. 大白肾 C. 颗粒固缩肾 D. 肾脏多数脓肿 E. 肾脏多数凹陷瘢痕 13 患者，男，35岁。淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血WBC 12.3 × 109/Lo该患者感染的病原菌最可能是 A.肺夹链球菌 B.结核分枝杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.流感嗜血杆菌 E.铜绿假单胞菌 14 下述有关肺结核的描述，哪项是错误的 A. 结核病是一种慢性传染病 B. 结核病属m型变态反应 C. 肺外器官结核病多由血源播散引起 D. 钙化的干酪坏死灶内仍有结核菌 E. 肺空洞性结核病属开放性结核病 15 支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是 A.呼吸、心率突然增快. B.极度烦躁不安 C.心音低钝、奔马律 D.肝脏迅速增大 E.以上均是 16 患者,男,51岁。因患胃癌行胃大部切除手术后2 天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温391,稽留热型。X 线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当 A.红霉素联合氯霉素 B.万古霉素联合环丙沙星 C.头孢哌酮联合妥布霉素 D.氯唑西林联合庆大霉素 E.氨曲南联合甲硝唑 17 关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项不正确 A.增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒 B.采用PEEP方式有利于改善通气功能 C.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维 化的患者 D.氧疗应使Pa02在60mmHg以上，Sa02为 90%以上 E.在合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂指征 18 肺水肿痰液呈 （ ) A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.大量脓痰D.白色黏液泡沫状痰E. 红棕色黏稠痰 19 社区获得性肺炎最常见的致病菌是 A.流感嗜血杆菌 B.肺炎支原体 C.嗜肺军团菌 D.肺炎链球菌 E.葡萄球菌 20 患者，男，38岁。发热、咳嗽2周就诊，最高体温 38.9℃ ,不伴寒战，无咳嗽、呼吸困难等，发病以来体重下降约4kg。査体：皮肤潮湿，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音。血常规：WBC 8.9×109/L,N 0.74，ESR 105mm/h。胸部 X 线片示：双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是 A.急性血型播散型肺结核 B.弥漫性肺泡出血 C.病毒性肺炎 D.细支气管肺泡癌 E.过敏性肺炎 21 乙酰胆碱作用的主要消除方式是 A. 被单胺氧化酶所破坏 B. 被氧位