五参口服液治疗尿病性冠心病伴发心律失常临床观察.pdf

中文摘要 目的： 对中医辨证为气阴两虚证，西医诊断为糖尿病性冠心病伴发心律 失常的患者，应用五参口服液联合心律平治疗，且与单纯应用心律平 组作对照，对两组患者进行安全性、有效性评估。探讨五参口服液的 疗效机理，为其临床推广奠定坚实的基础。 意义： 拓展了临床上治疗糖尿病性冠心病伴发心律失常的方法和路径， 减轻了患者负担，提高了临床后疗效。 方法： 1将门诊和住院186-例患者随机分为2组，治疗组94例，对照组 92例；所有患者经中医辨证均为气阴两虚型，同时符合西医心律失常 及糖尿病性冠心病的诊断标准。两组患者在性别、年龄、证型、基础 疾病等方面比较均无显著性差异(PO．05)，具有可比性；对照组使 5 00ml，每 用心律平10mg，每日四次，口服，治疗组使用五参口服液2 日三次，口服，同时给予心律平100mg，每日两次，口服，四周为一疗 程。 2观察其治疗前后的症状、体征、总有效率及退出率(不良反应率)， 做统计学处理，比较其疗效。 3实验室观察血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能作为用药安全 性指标，以确定五参口服液是否有毒副作用。 4监测临床治疗前后血糖、血脂、血液粘稠度、c一反应蛋白(CPR)、 小时血糖每周检查一次，将治疗前后两次数据进行统计学分析。 5统计学方法：应用SPSSl3．o统计软件包。计量资料用均数±标准 差(元士S)表示，采用t检验，计数资料采用卡方检验，等级资料采用 Ridit检验。 结果： 两组在性别、年龄、病情轻重程度等方面无显著差异(Po．05)，具 有可比性。五参口服液治疗后，在中医症状积分改善方面，显效率为 57．95％，总有效率为92．04％；在症状总积分改善方面，治疗组总有效率 差异，治疗组明显优于对照组；两组患者血糖在整个试验过程中均控制 在规定范围内，排除血糖波动对研究结果的影响，使治疗前后心律失常 的发作次数等观察指标具有可比性。经观察治疗前后两组病人空腹血 糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血清果糖胺及血脂均有所好转， 经统计学分析，两组间未见明显差异(P0．05)；‘在心律失常疗效评定 方面，治疗组优于对照组，差异具有统计学意义(P0．05)；在动态心 电图改善方面，五参口服液组、心律平对照组均能减少心律失常发作次 数，缩短每次发作持续时间，两组间差异有统计学意义(P0．05)，而 且与对照组相比，治疗组对Q-T间期影响较小，治疗组优于对照组；两 组患者用药后，药物副作用比较，对照组高于治疗组，治疗组退出率 5．2 6．38％，对照组退出率11％，经统计学分析，具有显著的统计学意义 (P0．05)。 结论： 五参口服液治疗糖尿病性冠心病伴发心律失常，临床应用安全有 效。 关键词：糖尿病性冠心病；心律失常；中西医结合疗法；五参口服液；心律 平 Abstract WushenOral treatmentofdiabetic heartdisease Liquid coronary comorbid cIinicaIobservation arrhythmia liedicineofTall Speciairy：InternaI Author：I iupinff CuiJintao Tutor：Professor To on medicine of asso— TCM，Westerndiagnosisarrhythmia QiDeficiency ciatedwith heartdisease offive coronary patients，combinedapplication oral