麻醉药品知识及管理.ppt

麻醉药品知识及管理 什么是麻醉药、精神药 麻醉药品是管理上的概念，随时代发展，定义不断衍化，内容不断更新 国际禁毒公约将具有依赖特性的药物分为麻醉药品和精神药品两大类进行国际管制。 麻醉品除鸦片类物质如鸦片、吗啡、海洛因等，以及人工合成的药品如度冷丁等之外，还有可卡因及大麻；精神药物包括各种镇静催眠药、中枢兴奋剂（如安非他明）和致幻剂。现将常见的毒品介绍如下 鸦片、吗啡、海洛因：它们都来自罂粟这种植物。罂粟花落后结成罂粟果，用小刀在罂粟果上割一小口，乳白色的果汁就会流出来，这就是生鸦片。鸦片经过提炼生成吗啡，吗啡再经化学药物提炼即生成海洛因，化学名称盐酸二乙酞吗啡。海洛因是白色粉未状物质，俗称“白粉” 罂粟花、果 可卡因：是从古柯树的叶子中提炼出来的一种白色晶状的生物碱。它是中枢神经系统兴奋剂，有麻痹感觉神经末梢和运动神经末梢的作用，从而导致各种感觉迟钝。大麻：为一年生的灌木 。含有数种生物碱，其中主要有大麻酚。大麻二酚和四氢大麻酚。四氢大麻酚是服用大麻后产生致幻作用的主要成分。 冰毒和“快克”：冰毒是由天然麻黄素中提炼出来的透明状结晶物质，其状似冰，所以叫冰毒。“快克”是从英文单词crack音译而来，是一种合成的中枢神经兴奋剂，化学名称甲基苯丙胺，“摇头丸”即属此类毒品。冰毒和“快克”在国际上已成为新一代毒品。 麻醉药品具有良好的镇痛药效，在临床被广泛用于解除或缓解疼痛，具有重要的医疗价值 药物本身存在一些特殊毒性，即药物依赖性，如使用或管理不当，则会带来严重的滥用问题，构成社会公害 麻醉药品具有双重特性，使用得当为药品，使用不当为毒品 相 关 法 律 《麻醉药品和精神药品管理条例》 国务院令第442号 颁布日期　 实施日期 　 颁布单位：国务院 条 例 选 摘 第四条　国家对麻醉药品药用原植物以及麻醉药品和精神药品实行管制。除本条例另有规定的外，任何单位、个人不得进行麻醉药品药用原植物的种植以及麻醉药品和精神药品的实验研究、生产、经营、使用、储存、运输等活动。 条 例 选 摘 第三十八条　医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该种处方。 条 例 选 摘 第三十九条　具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，根据临床应用指导原则，对确需使用麻醉药品或者第一类精神药品的患者，应当满足其合理用药需求。在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品或者第一类精神药品时，患者或者其亲属可以向执业医师提出申请。具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师认为要求合理的，应当及时为患者提供所需麻醉药品或者第一类精神药品。 　　 条 例 选 摘 第四十条　执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品，单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主管部门的规定。　　对麻醉药品和第一类精神药品处方，处方的调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记；对不符合本条例规定的，处方的调配人、核对人应当拒绝发药。 《麻醉药品、精神药品处方管理规定》 发布单位：卫生部 发布时间：2005-11-14 规 定 选 摘 二、开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。 三、具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当亲自诊查患者，为其建立相应的病历，留存患者身份证明复印件，要求其签署《知情同意书》（附后）。病历由医疗机构保管。 四、麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用，或者由医疗机构派医务人员出诊至患者家中使用。  规 定 选 摘 七、麻醉药品、精神药品处方格式由三部分组成： （一）前记：医疗机构名称、处方编号、患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、门诊病历号、代办人姓名、性别、年龄、身份证名编号、科别、开具日期等，并可添列专科要求的项目。 （二）正文：病情及诊断；以Rp或者R标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。 （三）后记：医师签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。  规 定 选 摘 八、麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色，处方右上角分别标注“麻”、“精一”；第二类精神药品处方的印刷用纸为白色，处方右上角标注“精二”。 九、麻醉药品、精神药品处方由医