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目标达标率(%)= (改善前-改善后)(改善前-目标值)*100% =(46.76-13.21)(46.76-15.95 )*100% = 108%进步率(%) = (改善前-改善后)改善前*100% = (46.76-13.21)46.76*100% = 71.7% 谢谢 对策二、准备充足的被服 对策三、年轻护士及时学习计费等相关知识 对策四、个别固定问题张贴于明显处 八 成果确认 通过调查表,收集2014年12月—1月感染科住院患者对护士工作满意度调查表35份进行统计,其中满意项486,一般项65,不满意项9个。 资料记录与整理 100 0 1题、您入院时护士能否及时接待您,并给您介绍住院环境和有关制度(探视、陪护、卫生)? 100 0 8题、护士是否给您介绍休息、活动、卧位有关事项? 100 1 3题、您知道您适合吃什么食物吗? 98.65 1 4题、护士在为您做治疗时是否告知给您用的是什么药? 97.3 1 14题、当您遇到问题求助护士、护士长时,是否能引起她们的重视并及时协助解决? 95.95 2 10题、您在做各项检查前,护士是否向您讲明注意事项? 93.25 3 6题、夜班护士是否经常巡视病房? 89.2 3 9题、当您有问题找护士时护士的态度: 85.15 4 7题、当您不能起床时,护士是否能主动询问您的需要和给予必要的帮助? 79.74 4 15题、日清单发放与解释? 74.33 5 16题、您对我院护理工作总体感觉怎样? 67.57 5 13题、护士能否经常与您交谈? 60.81 6 5题、当您输液时护士能否主动巡视病房? 52.7 7 2题、您知道您的责任护士、护士长、主管医生、主任是谁吗? 43.24 9 12题、您住院期间床单位或被套多长时间更换一次? 31.08 23 11题、您认为病区的环境怎样? 累计不满意率 不满意 项目 改善后满意率=满意数╱总数=486 ╱ 560=86.79% 目标值84.05%,完成目标 改善前后患者满意率对比 改善后柏拉图 改善前后的柏拉图对比 目标达标率和进步率 九 检讨与改进 活动项目 优 点 缺点或今后努力方向 主题选定 圈员积极参与,根据调查表,选出迫切需要解决的问题。 选题与本科室现阶段问题相结合,提高护理质量,保证患者安全。 活动计划拟定 圈员在计划拟定后,基本可按照计划进行活动开展。 未考虑到节假日,圈员可能无法到齐,圈员能力不一等因素。 现况把握 工作中资料保留完整,认真收集资料,可准确把握现状。 调查表还有待改善。 目标设定 设定目标符合科室和个人能力要求。 合理评估圈能力,取得更大进步空间。 原因分析 头脑风暴大家表现积极,圈员群策群力,考虑各个环节,分析原因全面。 进行头脑风暴时,存在个别不发言的现象。 对策拟订 圈员献计献策,拟定多条对策。 一些对策可行性不大,应从实际出发。 对策实施 与检讨 能够正确进行对策实施。 个别圈员因工作忙碌,对策实施主动性欠缺。 成果确认 对策实施后,圈员主动进行资料收集。进行效果确认,自我价值得到体现。 希望在现有成效下继续努力,再获佳绩。 持续改进 圈员可以从活动中找出不足之处,并提出改进意见。 活动周期稍长。 残留问题 QCC的运作手法及工具应用能力有待提高。 讨论分析 1 使患者满意率从53.24%提高到86.79%,收到显著效果。 2 学习品管圈理论知识;运用质量管理工具;科学解决护理工作中的问题;提高护士综合素质。 3 调动护理人员参与专业改善、提升护理质量责任感和潜能;营造团队合作、互相学习和互相促进的行业氛围。 QCC 成 效 * 携 手 圈 组 圈:2014年9月1日 主 题:提高住院患者对护理工作的满意度 辅导员 组 圈 1、圈员组成 圈 长 职务 姓名 学历 年资(年) 职称 分工 辅导员 本 科 26 主任医师、教授 监督管理、辅导、汇报 圈长 本 科 23 主管护师 分配任务、组织圈会等 圈员 本 科 6 主管护师 选定主题、制定计划等 圈员 专 科 17 护 师 对策审核、对策实施等 圈员 本 科 7 护 师 原因分析、对策实施 圈员 专 科 6 护 师 原因分析、对策实施 圈员 专 科 6 护 师 制定计划、成果确认 圈
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