病理生理学 2疾病概论.ppt

(Concepts of health and disease) * (General concept of disease) 第二章 疾病概论 第一节 健康与疾病的概念 健康不仅是没有疾病，而且是一种身体上、精神上和社会上的完全良好状态。 一、健康的概念 35 years old man, smokes several packs of cigarettes a day, has three or more drinks every evening, is overweight, and is often anxious. The other does not smoke, drinks alcohol rarely, exercises regularly, and is relaxed and confident. Both people pass all laboratory tests and are declared free of disease. Question: Are they equally healthy? Case study 亚健康： 70% 健康： 15% 疾病： 15% (disease) 机体在一定条件下，受病因 损害作用下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 二、疾病的概念 无因则无病 症状体征 PH值↓ 体温↑ 第二节 病因学 (Etiology) 一、疾病发生的原因 (一) 病因的概念 能够引起某一疾病并决定疾病特异性的因素。 (Classification of etiological factors) (二) 病因的分类 1. 生物性因素(biological factors) 病原微生物和寄生虫 特点: 有一定的入侵门户和定位。 2. 理化因素 机械力 温度 气压 电流 电离辐射 外伤、骨折冻伤、烧伤、中暑潜水员病电击伤放射伤 ◆ 物理性因素 强酸、强碱、化学毒物 如一氧化碳中毒，酒精性肝硬化等。 ◆ 化学性因素 3.营养性因素(nutritional factors)  各类必需或营养物质缺乏或过剩 4. 遗传性因素 (genetic factors) 基因突变(gene mutation)  基因的化学结构改变 染色体畸变(chromosomal aberration) 染色体数目异常或结构的改变 (genetic predisposition) ◆ 遗传易感性 具有易患某种疾病的遗传素质。 5. 先天性因素 (congenital factors) 能够损害胎儿生长发育的有害因素。 先天愚型 先心 唇裂 5. 先天性因素 (congenital factors) 无脑儿 6. 免疫性因素  (immunological factors)  ◆ 过敏反应 免疫系统对抗原发生异常强烈的反应， 致使组织细胞损伤和生理功能障碍。 ◆ 自身免疫性疾病 对自身抗原发生反应并引起 自身组织的损害造成的疾病。 ◆ 免疫缺陷病 因体液免疫或细胞免疫缺陷 所引起的疾病。 红斑狼疮 7. 精神、心理、社会因素 “ 特发性 ” “ 原发性 ” 二、疾病发生的条件 影响疾病发生的因素。 (一) 条件的概念 促进疾病发生 延缓疾病发生 (诱因) 病因 机体 疾病 条件 （Pathogenesis） 第三节 发病学 研究疾病发生及发展的一般规律和共同机制。 “怎样发生，怎样发展” 一、疾病发展的一般规律 (一) 损伤与抗损伤 两者的强弱决定疾病的发展方向和结局 (二) 因果交替 (三) 局部和整体 糖尿病足 1. 神经机制 (neural mechanism) 2. 体液机制 (humoral mechanism) 3. 细胞机制 (cellular mechanism) 4. 分子机制 (molecular mechanism) 二、疾病发生的基本机制 * * *