婴幼儿麻醉与发育期神经毒性-2014-4学习.ppt

婴幼儿麻醉与发育期神经毒性 世界上最早麻醉 全身麻醉是医药史上最伟大的进步之一，它使非常复杂的外科手术得以安全实施。 麻醉药非常强大，能瞬间使人和动物失去意识，消除疼痛。 婴幼儿麻醉特点 婴幼儿麻醉在一些教学医院直接应用全麻比较多，但在一些基层医院椎管内麻醉和神经阻滞麻醉使用较多，都需要复合镇静药物 镇静对于婴幼儿手术非常重要，因为小儿对手术有高度的恐惧感，同时很难耐受疼痛以及手术固定姿势而造成的不适感，所以需要给予足量的镇静催眠药物，即使神经阻滞效果很好也需要镇静 婴幼儿麻醉镇静全麻药物使用 婴幼儿麻醉在国外使用吸入麻醉较多 国内大医院婴幼儿麻醉使用药物与成人除了使用量上的差别，各种吸入和静脉麻醉药都有使用 国内一些基层医院可能氯胺酮还是使用较多 全身麻醉：小儿最常用的麻醉方法，除小手术可用静脉或开放法吸人麻醉外，中等以上手术均应行气管内插管，用静吸复合麻醉维持。 部位麻醉在国内应用也较多，但也应同时作好全身麻醉准备。 小儿麻醉装置要求无效腔小，阻力小，无重复吸入。4岁以上或体重大于20kg的患儿通常可使用成人型麻醉机。在人工控制呼吸或辅助呼吸的条件下，即使患儿略小于上述标准，有经验的麻醉医师使用成人型麻醉机亦不会导致缺O2或CO2蓄积。但是婴幼儿(体重15kg，或年龄3岁)，需要特殊的麻醉装置，为成人使用的装置，无效腔、阻力均不适用于这样的小儿。 国内儿科麻醉方法 静脉40% 吸入12% 骶管12% 硬膜外33% 颈丛2% 1% 麻醉药的使用 婴幼儿麻醉通常选择的麻醉药物如吸入麻醉药和静脉麻醉药丙泊酚和氯胺酮等临床应用已久，能自然醒来，传统认为麻醉药物对大脑的作用是一过性的，麻醉只是暂时对小儿的神经系统起作用，麻醉过后神经系统功能会恢复正常。 但我们是否需要思考过这徉一个问题：麻醉剂对婴幼儿是否有害？作为一名麻醉医生。你是否确信：在你停麻醉药物后，麻醉药物的作用已经完全消失，从而不会对机体造成任何伤害？停药后麻醉药物的影响可以完全逆转而对病人没有伤害吗？ 婴幼儿麻醉与发育期神经毒性 宝贝麻醉了,他会变笨吗?-搜狐母婴 2010年3月17日?-?然而在很多育儿网站上,关于婴幼儿能否承受麻醉、麻醉后宝宝会不会变笨等问题比比皆是。南京市儿童医院麻醉科主任尹宁介绍,相比成人手术,婴幼儿手术中的... n2708534... 2010-3-17 - 百度快照 全身麻醉会损害宝宝智力吗?_婴儿护理_育儿_太平洋亲子网 关键字:麻醉 全身麻醉 智力 婴儿发育 导读:一位妈妈提问:“我6个月的宝宝马上要动手术了,听医生说要做全身麻醉,我真担心全身麻醉会损害孩子的智力,请有关专家... /yinger/huli/0802/... 2013-6-24 - 百度快照 麻醉药对婴幼儿有没有影响_百度知道 4个回答 - 提问时间: 2010年03月11日最佳答案: 6个月通常麻醉师会选择氯胺酮麻醉。它是比较安全的麻醉方法。一般训练有素的麻醉医生都会做。应该没甚么问题 我就是麻醉师/question/1414073...??2010-3-15 婴幼儿麻醉中容易发生的风险或意外有哪一些? 尽量全面 可追加?2个回答?2011-05-02婴儿用麻醉剂?3个回答?2009-12-25婴幼儿麻醉切趾手术有何影响?3个回答?2009-03-09更多知道相关问题 婴幼儿麻醉学-图书杂志-医学-其他 | 网购-拍拍网 商品名称:婴幼儿麻醉学 剩余时间: 开始时间:2013-05-08 21:49 结束时间:2013-05-22 21:43 保修:无保修 发票:无发票 付款方式:财付通付款 编号:... /046AE21.. 2013-5-21 - 百度快照 查看上更多关于“婴幼儿 麻醉”的内容 麻醉针对婴儿的危害 - 育儿问答 - 育儿网 2个回答 - 必威体育精装版回答: 2007年6月1日最佳答案: 您好！全身麻醉如果不发生意外是不会影响小儿智力的。一般情况下，在手术前，麻醉医生曾先要了解小儿的病情，然后决定采用什么样的麻醉方法；并充.../questions/show/82... 2013-6-23 - 百度快照 两个月婴儿全身麻醉_育儿问答_宝宝树 麻醉药发育期神经毒性 麻醉药的发育期神经毒性是真的吗？ 有关系吗？ 临床剂量相关性 时间长短 可逆吗？ 我们目前知道了哪些？ 对我们临床婴幼儿麻醉有什么影响？ 麻醉药发育期大脑毒性理论上可能性 发育期神经系统对神经毒性的易感性很高，因为此时血脑屏障尚未发育完全成熟，神经和突触高速生长，神经递质除与成熟大脑相比具有不同效应（例如ＧＡＢＡ是一种兴奋性递质）外，还具有其他功能（例如调节干细胞增殖和分化）。 全身药物实际上就是一种强效