营养师课件——糖尿病与营养.ppt

6.膳食纤维适量 膳食纤维又称为多渣饮食 降糖、降脂、润肠和解毒作用 每日需摄入纤维素27g～40g 主要从粗粮、蔬菜及菌藻类中摄取 7.矿物质丰富 又称微量元素,占体重的0.1%左右 如锌、铬、镁、钙、磷等 维持人体的正常生理功能 锌来源于动物性食物及谷类的麸糖中 铬从饮水和食物中摄取 镁主要从食物中摄取，如花生、肉、蛋类 铬 锌 钙 8.维生素丰富 B族维生素，维生素C和维生素E 对人体有很好的保护作用 对神经系统有重要的营养作用 主要从水果和蔬菜中摄取 十二.糖尿病人的饮食习惯 放慢吃饭的速度 讲究吃饭的顺序： 先喝清汤，再吃蔬菜 主食荤食慢慢吃 少食多餐，注意加餐。 * 十三.糖尿病人该如何吃水果？ 时机 时间 数量 种类 1.水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质； 2.糖尿病患者可以选择水果，但必须掌握好时机以及数量； 3.血糖控制平稳时(餐后2小时血糖在10mmol/l以下)，HbA1c(在8%以下)可以选用水果； 4.应将水果的热量计入每日总热能之内，选用时减去相应的碳水化合物的量； 5.吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生 6.水果中西瓜、苹果、梨、桔子、弥猴桃等含糖量相对较低，而香蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高； 7.通过血糖监测寻找出适合自己的水果； 享受美好生活祝您健康快乐每一天 * 在正常情况时， 空腹状态下，机体由肝糖原分解释放葡萄糖维持血糖稳定。进食后，胃肠道经过消化将碳水化合物转变为葡萄糖吸收入血，与此同时胰腺分泌胰岛素帮助葡萄糖在组织细胞中进行转运和转化为能量为细胞利用，同时抑制肝糖原分解，从而使血糖快速回落至正常范围。 * 胰岛素就像一把钥匙，开启葡萄糖进入细胞的大门，只有进入细胞的葡萄糖才能为细胞提供动力，使人体具有正常的各种生理功能。胰岛素分泌不足，不管是绝对缺乏还是相对不足（虽然有的病人胰岛分泌的胰岛素数量正常，但是质量不好，相当于废品，所以称相对不足），都会造成血糖升高，引起糖尿病，因此许多糖尿病患者需要补充胰岛素维持正常血糖范围。 * 胰岛素不足——葡萄糖无法转变为能量——细胞饥饿——身体疲惫，感觉特别饿——多食、饥饿 葡萄糖无法转化成能量——体重减轻 血糖过多——渗透性利尿——糖从尿中排出——带走大量水分——多尿（尤其是夜尿增多）——水分丢失——口渴、多饮 * 糖尿病是遗传和环境因素共同作用的结果。 肥胖的标准，简单的估测是： 按身高－105为正常标准体重计算，超过正常体重的20％为肥胖。但是根据WHO的标准是以BMI为评判标准，WHO(1998)及WHO-WPR（2000）已经给与承认超重/肥胖分割点的建议，但是因为人种不同，因此中国肥胖问题工作组建议的超重及肥胖诊断分割点为：体重过低BMI18.5,正常18.5~23.9,超重24~27.9,肥胖28。而腰围则作为腹型肥胖（即向心性肥胖）的标准，中华医学会糖尿病分会将腰围男性85cm,女性80cm作为向心性肥胖的诊断分割点。 高血压标准（2004年中国高血压防治指南中血压水平定义和分类） 2004年中国高血压防治指南中基本采用的是世界卫生组织诊断高血压的标准。其中，将120～139/80～89mmHg列为正常高值是根据我国流行病学数据分析的结果。血压处于此范围内者，应认真改变生活方式，及早预防，以免发展为高血压。 ?????? 类 别 收 缩 压（mmHg ）舒 张 压（mmHg ） 正常血压 ＜130 ＜85 正常高值 120～139 80～89 高血压 ≥140 ≥90 1级高血压（“轻度”）140 ～159 90 ～99 2级高血压（“中度”）160 ～179 100 ～109 3级高血压（“重度”）≥180 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 ＜90注：若收缩压与舒张压分属不同级别时，则以较高的分级为准 高血脂的标准（1997，中华心血管杂志） 参数 胆固醇 甘油三脂(单位均为mmol/L) 正常 5.2 1.71 升高 5.72 1.7 低HDL血症 0.91 日常生活中加速胰岛β细胞功能衰竭的因素都能促使糖尿病早发。 1、 长期食入量超过平时需要量，尤其是偏爱过多糖类食品，增加β细胞负荷； 2、体重逐渐