影响血糖测试精准度的临床因素分析-博士医生.ppt

血细胞压积率的范围值 不同病人组的通常血细胞压积率范围为: 成年男性 41% - 53% 成年女性 36% - 46% 新生儿 45% - 67% 儿童 34% - 40% 透析病人 20% - 35% 在与实验室测试结果比较时 . . . 检查血糖仪是否清洁(若需要),并正确地调节代码 做好校正试纸和模拟血糖液的测试(使用未过期的产品) 两者的血样必须是在10分钟内获得. 生化仪必须在30分钟内得到结果 无效的血糖测试结果对比 当一个血糖仪的测试结果与下列测试方法得到的结果对比是无效的: 一台其它血糖仪 测试者的感觉 正常的读数 平局值 (HbA1C或仪器的平均读数) 应该让客户知道这些类型的比较是没有任何意义的. 目 录 什么是精准的血糖仪 血糖仪选择的标准 GB/ISO 偏差的来源 博士医生血糖监测系统 QA 博士医生TD-4279 操作规程 新机设定： ?打开血糖仪后盖将电池放入，进入设定模式 首先出现年份的显示，按记忆键调整数字，按设定键 进入下一个调整选项。 ?依次调节月份、日期、12/24h制、小时和分钟。 ?是否清除储存在血糖仪中的数据，按动大按钮选择YES 或者NO，然后按小按钮确定。 ④闹钟设置：有四组闹钟可供选择，需要闹钟打开ON，不需要闹钟选择关闭OFF。 以上基本信息设置完成。 组件 血糖测试 血糖仪新开试纸校准 首次使用一般需要对血糖仪进行校准，常见血糖仪分为手调和密码卡调节 一次插卡式 插卡携带式 手动调节式 血糖测试 步骤一、插入试纸 血糖仪校准后即可使用，TD-4279血糖仪试片完全插入后，机器将自动启，正常状况下， 将依序显示下列符号: CHK及 → 闪烁的滴血符号、校准码 血糖测试 步骤二 核对密码 比对试片瓶上号码是否和机器上 所显示的号码相同， 步骤二、 核对密码 比对试片瓶上号码是否和机器上所显示的号码相同。 血糖测试 您可以：选择记忆模式 一般测量模式 餐前测量模式 餐后测量模式 质控液测量模式 医院一般均采用一般模式，不需要特殊设定 血糖测试 步骤三：采血-吸血 1. 轻轻按摩采血部位使其充血。 2. 以酒精棉片消毒后，待酒精挥发完 全。 3. 将采血笔牢牢抵住采血部位，按下 采血笔侧面的触按钮。 4. 听到喀声时代表采血动作已经完 成。 5. 轻轻挤压及揉搓穿刺的周边部位以取得足够的血量 血糖测试 步骤四：5秒得出结果 自动退出试片后，机器自动关机 Q A 1.请描述ISO15197对血糖仪准确性的要求？ Q A 2.全血与血浆/血清结果的区别 3.在与实验室测试结果比较时，对时间有哪些要求? Q A 4. 请描述国标（GB）对血糖仪精确性的要求？ Q A 5.请描述ISO15197对血糖仪精确性的要求？ Q A Thank you ! * * * * * * * 血糖测试精准度 ——博士医生医院专用血糖仪 影响血糖测试精准度的临床因素分析 汪锋 目 录 什么是精准的血糖仪 血糖仪选择的标准 GB/ISO 博士医生血糖监测系统 QA 目 录 什么是精准的血糖仪 血糖仪选择的标准 GB/ISO 偏差的来源 博士医生血糖监测系统 QA 首先要了解 准确度（Accuracy) 和 精确度（Precision) 因为 准确度与精确度是评价每一次測试结果值是不是可以信赖的指标 定义: 利用一种测试方法来获得“真实”结果的能力;也就是,一种仪器/系统测试得到的血糖结果与真实的血糖水平的一致程度. “真实” 结果: 通常假定实验室的生化分析仪器获得的结果作为“真实” 结果. 准确性的概念 定义:精确性是指一种测量方法对同一样本测量的重复性 它表明测试结果重复性的能力; 相同的样本必须是在同一台仪器上重复测量才能反映这台仪器的精确性; 只有两个参数反映精确性的优劣: SD(标准方差)和 CV(变易系数) 精确性的概念 例如: 平均血糖值(mg/dL) SD %CV 2.8 5.5% 188 6.5 3.0% 395 10.9