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结肠癌如果在早发现是可以治愈的。看图表,四种颜色, 存活率是有天壤之别的。 * ----- 会议笔记(15-3-10 17:16) ----- S9早期监测,简化成一句话 * ----- 会议笔记(15-3-10 17:16) ----- 癌,癌旁,正常 S9检测,验证甲基化逐步降低 S9很多延伸检测 * 什么是大肠癌? 大肠癌包括结肠癌和直肠癌,近年来发病增速最为显著。上世纪70年代初至今,我国大肠癌发病数从第6位上升到第2位,发病率从12/10万增长到59/10万,上升了3.67倍,年均增速超过4%。 大肠癌和家族病史 饮食结构有密切关联 中国结直肠癌发病率与死亡率呈急剧上升趋势 近十年发病率逐年攀升 每年新发约40万人 每年死亡约19.5万人 每年增速约为4.2%,远超2%的国际平均水平 已从第六位跃为第三位 在上海是第二位,仅次于肺癌[2] [1] 2012 中国肿瘤登记年报 [2] 2013年第九届上海国际大肠癌高峰论坛报道 0期(原位癌) I期 II期 III期 病势 发展 明显症状 99-100% 95% 75% 40% 8% 淋巴结 血管 浆膜层 肌层 黏膜层 黏膜下层 大肠癌病人在早期0期和Ⅰ期被发现通过手术切除后5年生存率高达95% 所以在正常和高危人群中开展大肠癌的大规模筛查可以有效地提高早期大肠癌的检出率,显著提高患者的生存率 目前早期大肠癌肠镜的检出率仅为12% 中国医学科学研究院肿瘤医院 中国医学科学院肿瘤医院、上海疾控中心、中山大学附属第一医院监测数据(2013) 五年生存率 IV期 结直肠癌早期筛查可以拯救生命 病人5年生存率 早期筛查 73% 不做早期筛查 46% 结直肠癌患者在诊断时,80%为中晚期,早期诊断的比例仅为11.8%。 有效的早期筛查和干预治疗可使癌的发生率下降60%,病死率下降80% 筛查可提高结直肠癌5年生存率 Epigenomics AG Corporate Presentation 2013.1 中山大学附属第一医院监测数据 北京大学肿瘤医院,上海市疾控中心 李世荣, 大肠癌早期诊断的基本策略.继续医学教育, 2007. 21(9): p. 22-25 正常大肠 过度增生的上皮组织 腺瘤 大肠癌 DNA SEPT9蛋白 Septin9基因关键位点甲基化水平随着大肠癌变的逐步发展而升高,且组织特异性高。 Tóth et al., 2014 PLOS One S9优势显著 安!无创伤,患者无恐惧感 准!灵敏度高,特异性强、左右侧结肠无差异 便!采样方便,依从性好 早!早期检测大肠癌 Septin9基因甲基化检测是大肠癌早检和筛查的有效方法! 房静远 教授 上海仁济医院消化内科 李世荣 教授 北京军区总医院 肠病中心 降低大肠癌发病率和死亡率的关键在于防御和早期治疗! 《中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南》明确指出:“目前Septin9 DNA甲基化检测已获得国家食品药品监督管理总局(CFDA)的批准(敏感度 74.8%,特异度97.5%),可用于结直肠癌早期诊断的临床检测。” ——《中华消化内镜杂志》2015年第6期第32卷345~346页 结肠癌如果在早发现是可以治愈的。看图表,四种颜色, 存活率是有天壤之别的。 * ----- 会议笔记(15-3-10 17:16) ----- S9早期监测,简化成一句话 * ----- 会议笔记(15-3-10 17:16) ----- 癌,癌旁,正常 S9检测,验证甲基化逐步降低 S9很多延伸检测 *
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