管道滑脱、跌倒坠床.ppt

管道滑脱、跌倒坠床 预防措施、处理流程 风险评估 1 风险的定义 某一特定危险情况发生的可能性 2 对病人风险评估的意义 减少或者避免不良后果的发生，利于更好护理患者 对医护人员自身的保护 医院常见的风险 管道滑脱 跌倒坠床 给药差错 病人走失 自杀 ＤＶＴ… 预防跌倒坠床措施 3对高危坠床或跌倒患者采取有效预防措施 对高危病人重点防护（意识不清、躁动不 安年老体弱、偏瘫患者应加床栏、家属陪护 ，必要时行保护性约束) 4加强对患者健康教育 提高患者的自我防范意识 5认定和报告 跌倒坠床的处理流程 。 管道滑脱的预防措施 1全面评估 （年龄、精神状况、管道数目、管道衔接、管道直径、管道位置、管道种类、管道位置、管道种类等） 评分大于等于3分 潜在滑脱风险 评分大于等于5分 滑脱高危人群（填写评估表、找家属签字、 网上申报） 2悬挂醒目标志 3有效防范措施 加强巡视 必要时使用保护性约束或者镇静药 及时更换黏贴管道的胶布 给患者翻身和做护理时，不要牵扯管道 妥善固定各管道，严格执行床边交接班 观察管道通畅情况、长度、并做好记录 * 风险评估表 1 全面评估 (年龄、有跌倒史、步态不稳、肢体活动障碍、自觉头昏或耳聋、视觉障碍、排泄障碍、既往史、服用特殊药物、精神状况等） 评分大于等于3分 潜在跌倒风险 评分大于等于5分 跌倒高危人群(填写评估表,网上申报,找家属签字) 2悬挂跌倒坠床的醒目标志 发现患者跌倒或坠床 立即通知医生，守护在患者身旁， 进行病情初步判断及进行紧急抢救 措施 如病情允许将患者移至抢救室或者床上 进一步检查与治疗 及病情观察 通知有关领导， 协助通知患者家属 认真记录患者跌倒、 坠床的经过及抢救过程 上报，分析总结，提出改进措施 *