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* 急诊室争先创优2015 单 位: 南京市医院急诊科 * 内容 1 2015年工作量 2 3 急诊室QCC—质量控制圈 4 急诊室三基三严 急诊室队伍 5 总结与展望来年 * 2015年工作量 全年抢救人数为763例,与去年同期相比上升了14例,约1%;输液人次为57176人次,比去年减少2426人次,下降约4%;肌肉注射4692人次,与去年相比增加159人次;皮试12381人次,比去年减少了2251人次,减少约18%;静脉注射650人次,与去年基本持平。灌肠15人次,比去年相比下降约70%;导尿60人次,比去年相比增加约13%,洗胃9人次,比去年相比下降约50%,心电图583人次,比去年相比增加10%,鼻饲插管34人次,比去年相比增加29%,雾化吸入232人次,比去年相比增加40%,PICC换药101人次,与去年基本持平。 (一)抢救量 (二)输液量 (三)近三年新业务工作量 人员简介 护士长: 辅导员: 成员: 主要工作: 完成各类危重病人的急救、治疗、护理工作 提供专业、优质的护理服务,符合护理质量安全的要求 以获得最佳治疗效果为目标,有效落实各项护理工作,为患者提供安全护理。 提供24小时的输液服务。 急诊室 * 急诊室学历分布图 20% 10% 20% 50% * 急诊室职称分布图 10% 10% 40% 40% QCC是英文Quality Control Circles的缩 写,汉译过来名为“品管圈”。品管圈又名质量控制圈、品管圈、质量小组、QC小组等。品管圈(QCC)就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体(又称QC小组,一般6人左右),全体合作、集思广益,按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。 急诊室QCC—质量控制圈 主题选定 降低门 急诊输 液各环 节中的 风险 提高低年资护士穿刺成功率 降低病 人转运 途中的 风险 降 低 输 液 外 渗 发 生 率 提高氧 气雾化吸入时 间规 范率 主题选定 选题过程 主题评价题目 迫切性 圈能力 上级政策 可行性 总分 顺序 选定 提高氧气雾化率吸入时间规范率 29 36 20 30 115 5 提高低年资护士穿刺成功率 35 32 31 28 126 3 降低输液外渗发生率 35 30 33 30 128 2 降低门急诊输液各环节中的风险 40 33 35 38 146 1 √ 降低病人转运途中风险 33 33 26 32 124 4 质控主题 活动主题 降低门急诊输液各环节中的风险,以保证病人输液安全 选题理由 对病人: 提高病人的安全感 和满意度 对医院: 减少医患矛盾 提升医院形象 对个人: 增强责任感 减少差错事故 制定对策 what why how who 决策 判定 when where 主题 重要原因 对策拟定 负责人 可行性 效果性 自主性 总分 实施日期 地点 降低门急诊输液各环节中的风险 对病人宣教不够 对输液病人做好各种宣教 全员 28 26 23 77 √ 2015.11-12 急诊室 对每个病人强调治疗单对于治疗和输液的重要性 全员 29 28 30 87 √ 2015.11-12 急诊室 未做好三查七对 组织会议学习,强调三查七对重要性 全员 30 28 25 83 √ 2015.11-12 急诊室 护士相互监督提醒,工作时注意力集中 全员 28 26 24 78 √ 2015.11-12 急诊室 工作责任心不够强 有疑问及时与医生联系 全员 30 29 27 86 √ 2015.11-12 急诊室 及时解决病人疑问 全员 30 29 29 88 √ 2015.11-12 急诊室 对策实施与检讨(一) 对策一 对策名称 对第一天输液病人做好宣教,提醒治疗单的重要性 主要因 病人治疗单未带或丢失 改善前:治疗单丢失 治疗单未带 对策内容:1.次日有输液的病人做好各种宣教 2、对每个病人讲述治疗单的重要性 对策实施:1、输液及接药护士负责对每位输液病人解释治疗单在输液中的重要性 2、窗口黏贴温馨提示:提示病人保管好治疗单。 3、指导病人妥善保管及放置次日输液药品及治疗单 对策处置: 改进后效果良好 对策效果确认: 1、每天统计因病人治疗单丢失的数量 2、询问检查输液病人对治疗单的重视程度 对策实施与检讨(三) 对策一 对策名称 护士错误 主要因 治疗单潦草,字迹不清楚。未认真核对。 改善前:1护士看错
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