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婴幼儿哺养方式 二、母乳喂养的方法 (一)掌握母乳喂养的时间、次数和数量 1.尽早开奶:婴儿出生后立即开始母乳喂养。在产后半小时内开奶,可促使乳汁分泌,并保持乳汁充足 2.按需哺乳:婴儿有吃奶的愿望可以随时喂哺。每次喂奶双侧乳房都要给婴儿吸吮至少10分钟;坚持夜间哺乳 3.喂哺时间: 最好选择在母婴双方都是精神饱满、愉快的时候。满月时90%的婴儿可以建立起适合自己规律的、基本稳定的喂养习惯和时间。 三、哺乳准备 (一)乳头准备: 母亲在哺乳前应先洗净双手,用毛巾蘸清水擦净乳头及乳晕,保持乳头清洁、干燥。 (二)正确的哺乳姿势 (三)正确的含乳方式 (二)正确的哺乳姿势 母亲倚靠着软垫或墙壁等,感到放松和舒适。 母亲与婴儿腹部紧密相贴,婴儿的耳朵、肩膀和后腰形成一条直线,面向母亲的乳房。 用单手托起整个乳房,拇指和其余四指分别张开呈“八字形”贴于右侧乳头乳晕的上、下方使其成圆锥样向前挺。 以母亲用右侧乳房哺乳为例 1.怀抱式 传统的哺乳姿势。 婴儿的头部依靠在母亲右侧上肢屈曲的肘窝内,右手掌搂住婴儿的腰臀或大腿上部。婴儿左侧肢体夹在母亲臂下大约平腰部,婴儿腹部与母亲的腹部相贴。母亲的左手指呈“八字形”扶托右侧乳房。 2.侧卧式 母亲身体侧卧,头下垫枕头。婴儿侧身与母亲正面相对,母婴腹部相贴,婴儿小嘴与母亲乳头处在同一平面。母亲的左手指呈“八字形”扶托右侧乳房。 夜晚或者需要休息时哺乳的最佳选择。 3.交叉怀抱式 左手从下面握住婴儿的头枕部,手腕放在婴儿两肩胛之间,大拇指和其余四指张开分别贴放在头部两侧的耳后。母亲的右手指呈“八字形”扶托右侧乳房。 适合于:吮吸困难的婴儿和出生低体重的婴儿。当婴儿能顺利喝上母乳后,就可以转换成其它常用姿势。 4.橄榄球抱式 用枕头适当垫高婴儿达乳头水平,右手臂支撑婴儿的头部和身体,右手掌托于婴儿头枕部,婴儿上身呈半坐卧位姿势正对母亲胸前,婴儿双腿向后夹于右侧腋下。母亲的左手指呈“八字形”扶托右侧乳房。 适合于:不能正确吮吸的婴儿、体弱的婴儿,或母亲乳头疼痛,剖腹产等。 (三)正确的含乳方式 母乳成分的变化 一次哺乳过程中的成分变化 前乳: 母乳喂养时,婴儿先吸出的乳汁叫做前乳。外观比较清淡、稀薄,带蓝色。水的含量比较大,另外,含有丰富的蛋白、糖份、维生素和抗癌免疫球蛋白等。 因其成分中含有大量的水分,因而母乳喂养的婴儿一般来说不需要补充额外的水份。 后乳: 前乳以后的乳汁叫做后乳。外观呈白色,比较浓稠。含有大量的脂肪、蛋白质和乳糖,提供婴儿发育所必须的能量。 根据产后日数母乳成分发生变化 初乳: 母亲产后5天内分泌的乳汁称为初乳。初乳颜色发黄,其特点是含有大量的免疫蛋白质,如乳铁蛋白和分泌型免疫球蛋白。 成熟乳: 是产后10天后分泌的母乳。与初乳相比,成熟乳呈乳白色,蛋白质成分含量较低,乳糖和脂肪成分含量较高,因此热量较高。 混合喂养 在母乳不能满足婴儿需要时,增加一些代乳品的喂养方式称之为混合喂养。 一、判断母乳是否充足 1.婴儿在24小时内至少吃8次母乳。 2.在喂母乳期间,听到下咽的声音。 3.婴儿很有活力,肌肉的弹性正常,肤色健康。 4.两次喂奶之间婴儿显得很满足。 5.婴儿在24小时内尿湿6片或更多尿布,尿色浅淡。 6.婴儿将在24小时内大便3到8次。 7.婴儿的体重持续增加,平均每天增加18~30克。 8.母亲可能在喂奶之前感到乳房胀满,在喂奶之后感到乳房柔软。 二、混合喂养注意事项 (一)坚持母乳优先的原则。 先给孩子喂母乳,让孩子充分吸空乳房,若不足再喂些牛奶或其它代乳品。 (二)最好要用小匙或滴管给孩子喂奶。 尽量不要用奶瓶喂孩子,保留孩子对吸吮乳头的好感。因为一旦造成孩子的奶头错觉,反而不愿意吸母亲的奶头了。 (三)牛奶和奶粉都是较好的代乳品。 羊奶缺少叶酸,喂羊奶时要注意补充叶酸。 人工喂养 由于多种因素不能进行母乳喂养而使用配方奶粉、牛奶和其他奶或奶制品进行喂养的方式称之为人工喂养。 0~2周约是60~80ml。 2周以上可达到80~140ml。 一、配方奶的配制 1.将水煮沸1~2min,晾至适当的温度(将水滴至手腕内侧,感觉与体温差不多即可),取2/3量倒入奶瓶中。 2.用配方奶粉加带的刻度勺取精确份量的配方奶粉,加入奶瓶中晃动,让配方奶粉充分溶化、不要结块。然后将剩余1/3的热水加入奶瓶中,最后盖上奶瓶盖后再轻轻晃动一次,直至配方奶粉彻底溶化。 二、牛奶中含蛋白质和盐较多,所以用牛奶喂养的婴儿可在两顿奶间喂一些水,每日2~3次即可,补充代谢的需要。 一般
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