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高血压病防治常识 长春市中医院 焦志玲 高血压病的健康教育 1 高血压病概况 2 高血压病的危险行为因素 3 高血压病健康教育策略 4 高血压病健康促进计划 高血压的分类 根据不同的标准可将高血压进行不同的分类。 根据病因分类 最常用，可分为原发性高血压和继发性高血压。 原发性高血压：是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾病，故又称高血压病，是指原因不明的高血压，可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致，占所有高血压病人的90%以上。目前，尚难根治，但能控制。 继发性高血压：血压升高有明确原因，因它的发生与多种因素有关，故亦称多原因性高血压，其发生原因比较简单而清楚，故又称单原因性高因压。占5%-10%。 原发性高血压：又称高血压病，是常见的心血管疾病之一，也是世界上历史悠久、流行最广、危害最重、隐蔽最深的一种心血管疾病，与人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等密切相关。发病率、致残率、死亡率高；而知晓率、治疗率、控制率低。因此，世界各国均十分重视原发性高血压从发病机理至临床防治的研究。 高血压的诱导因素 1、性别与高血压： 2、年龄与高血压： 3、饮食与高血压：高钠饮食是中国人高血压发病的一重要因素。 4、工作压力过重与高血压： 5、性格与高血压： 6、遗传与高血压： 7、 超重、肥胖与高血压： 8、 吸烟与高血压： 9、 饮酒与高血压： 10、情绪波动与高血压： 11. 精神紧张与高血压： 12. 生活不规律与高血压： 13. 缺少锻炼与高血压： 健康教育的促成因素 1 高血压的筛检 （1）普查 目前各地多采用65岁以上人群普查 （2）高危人群筛检 有高血压病家族史者 每天食盐量超过10克以上者 超过标准体重20%者，包括儿童 有吸烟史：每天吸20支以上超过一年者 经常饮高度白酒：每天100克以上者 经常接触噪声情绪不稳定者 连续口服避孕药一年以上者 2高血压的分类管理 ①建立高危人群档案 ②建立高血压患者档案 ③设立专科门诊 ④给予测量血压 高血压水平分类 类别 收缩压mmHg 舒张压mmHg 理想血压 120 80 正常血压 130 85 正常高限 130-139 85-89 高血压的分级: 1级 140-159 或（和） 90-99 2级 160-179 100-109 3级 ≥180 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 90 中药降压 银杏叶20g，丹参15g，红花12g，车前子（包煎）20g，泽泻15g，牛膝15g，龙骨（先煎）30g，决明子20g，茯苓 20g，远志15g，枣仁（炒）15g。水煎服。每日一剂，一日两次。 加减： 头晕者，肝火盛加夏枯草、黄芩、生地?；血虚所致，加鸡血藤、白芍、川芎。??????????????????? 恶心、呕吐者，加姜半夏、代赭石。 头痛者，加细辛、川芎。 四肢麻木、无力、腰痛者，加杜仲、寄生。 耳鸣者，加菖蒲。 祝身体健康、万事如意！ CCEP项目：《高胆固醇与冠心病防治知识手册》 脂肪从哪里来？中国营养学会营养与保健食品分会（） 《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版49页 《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版52页 防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日（） 詹姆斯·里帕《心脏健康之路》2004年3月第一版101页 防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日（） 《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版 67页 郭冀珍，介绍常用降压药联合用药的组合（ ） 郭冀珍，从ASCOT研究看循证医学指导降压联合用药方案（) * * 防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日（） 《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版 38－39页 防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年1月16日（） 《洪昭光谈心血管病防治》2002年10月第一版 38页 高血压的危险分层 无其它危险因素 低危 中危 高危 1～2个