高血压病相识-.ppt

高血压病相关知识 1.一般护理： 1.1、针对病人性格特征及有关社会心理因素，帮助患者调节负性情绪，教会其训练自我控制能力。 1.2、低盐、低脂、低胆固醇饮食，补充适量蛋白质，戒烟酒、咖啡、浓茶及刺激性食物，多吃蔬菜和水果。1.3、防止便秘，必要时给与润滑剂或轻泻剂。 1.4、一、二级高血压患者保证充足睡眠，不能作重体力劳动；血压持续升高，伴有心、肾、脑并发症者，应卧床休息。 2.病情观察及护理 2.1、监测血压：每日1-2次，如测出血压过高（收缩压 ≥200mmHg）、过低（舒张压≤60mmHg），升降幅度过大（40mmHg），立即告知医生。 2.2、观察症状：如发现血压急剧升高，并伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、面色潮红、视力模糊、心悸、气促、失语偏瘫等，应立即通知医生，同时备好降压药物及采取相应的护理措施。 3.用药护理 使用降压药后应定时测量血压以判断疗效，观察药物不良反应，避免急性低血压反应。 3.1、使用噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪等应注意检测血钾浓度，酌情补钾。 3.2、使用如普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂应观察其抑制心肌收缩力、心动过缓等不良反应。 3.3、使用钙拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平应观察有无头痛、头晕、踝部外周水肿等。 3.4、使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）应观察有无头晕、乏力、咳嗽、肾功能损害等。 3.5、使用血管扩张剂硝普钠时，从小剂量开始，不可与其他药物配伍，滴注宜避光，根据血压调节给药速度。用药期间须注意观察有无低血压、头痛、腹部痉挛性疼痛等症状。 4.健康教育： 4.1、保持良好心理状态和稳定情绪，避免紧张焦虑及不良刺激，指导使用音乐治疗、缓慢呼吸等。 4.2、食盐3-5g/d，少吃动物内脏，戒烟酒及多吃新鲜水果、蔬菜及含钾食物如香蕉、土豆等。 4.3、注意劳逸结合，适当运动。 4.4、遵医嘱按时服药，避免随意增减药量而影响疗效或突然停药而致反弹性高血压。 4.5、教导病人或家属测量定时血压并记录，定期到医院复查，不适随诊。 内二科 赵晶 高血压是多种心、脑血管病的重要病因和危险因素，影响重要脏器例如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭，是心血管疾病死亡的主要原因之一。据统计目前全国高血压患者至少有2亿人，因此我们必须提高对该病的知晓率、治疗率和控制率。 高血压病相关知识 高血压的定义及分类 1 主要内容 高血压病的治疗 2 高血压病的护理 3 目前，我国采取国际上统一的标准，高血压定义为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压?90mmHg为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg，也诊断为高血压。根据血压升高水平，又进一步将高血压分为1级、2级和3级（见下表） 。 高血压的定义 高血压病相关知识 《2011年版高血压病治疗指南》中高血压病分类标准 正常血压 120 和 80 正常高值 120-139 和/或 80-89 高血压 ≥140 和/或 ≥90 1级高血压（轻度） 140-159 和/或 90-99 2级高血压（中度） 160-179 和/或 100-109 3级高血压（重度） ≥180 和/或 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 和 90 类别 收缩压（SBP）（mmHg） 舒张压（DBP）（mmHg） 高血压病相关知识 高血压分类 ?原发性高血压 病因为多种因素，遗传、饮食、精神刺激、体重等 ?继发性高血压 由已知疾病引起，例慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄、噬铬细胞瘤等 高血压病相关知识 高血压易患人群有哪些 ? 高钠、低钾膳食 人群中，钠盐摄入量与血压水平呈正相关，而与钾盐摄入量呈负相关。据研究膳食钠盐摄入量平均每天增加2克，收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病最主要的危险因素。 ?超重和肥胖 身体脂肪含量与血压水平呈正相关。人群中体重指数（BMI）与血压水平呈正相关，BMI≥24 kg/m者发生高血压的风险是体重正常者的3?4倍。超重和肥胖是我国高血压患病率增长的重要危险因素。 高血压病相关知识 ?饮酒 过量饮酒是高血压发病的危险因素，人群高血压患病率