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服务基层 信念导航让青春作伴 去实现自己人生的理想 ——培训提纲 殷毓琪 一、农村卫生的意义 1、农村卫生是社会主义新农村建设的一个基础工程。 2、农村卫生工作是全面建设小康社会的一个基础工程，也是构建和谐社会的一项基础工作。 3、乡镇卫生院在农村卫生工作中的重要作用。 这目标中包括二个方面 一是农村卫生服务体系 二是农民医疗保障制度 党的十七大报告提出要建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平；建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系，医疗服务体系，医疗保障体系和药品供应保障体系；加强农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系建设。 乡镇卫生院在实现农村工作目标中起到举足轻重的作用 乡镇卫生院是农村三级卫生服务网中的枢纽，处于关键的中间位置，起到承上启下，协调各方的作用。 卫生工作能否做好关键看农村卫生，农村卫生能否做好关键看乡镇卫生院。 所以说乡镇卫生院的地位和作用十分特殊。 因此，你们大学生在感到肩上任务艰巨的同时，也要感到光荣和自豪，要增强做好工作的使命感、责任感。 二、乡镇卫生院的建设与发展简史 因此乡镇卫生院至少要提供三种服务： （一）提供公共卫生服务。 这是乡镇卫生院的主要职能。它要向覆盖的地区提供包括疾病控制、妇幼保健、传染病、地方病防治，健康教育等服务﹙九项﹚。 五、乡镇卫生院工作的特点 1. 承担的责任大，因乡镇卫生院一般地处偏远，交通不便，设施滞后，医护人员少，医疗技术相对落后，在医疗工作中每个医务人员单独所面对患者诊疗的情况多，所承担的医疗风险大、责任重﹙健康所系生命相托﹚。 六、卫生院工作的几点体会 1.一种心态就是指 我们始终要有积极向上的心态。卫生院是最基层的医疗服务单位，在卫生院工作，就少不了和患者打交道，就少不了发生口角和争执，也免不了平凡和枯燥，但是，既然已经步入这个岗位，就必须有一种积极的心态，把救死扶伤治病救人作为自己的职业，就要把自己的理想、信念、才智毫不保留地奉献给这庄严的选择，不斤斤计较，能及时把痛苦放开，积极地朝前看，不记恨、不自怜， 2.两手准备就是指 面对成绩不沾沾自喜、自以为是，更不能高傲自大，藐视他人，眼高手低，你们在刚走上工作岗位后，有的人搞护理，有的人搞临床，有的人搞公共卫生服务，可能有些人工作一帆风顺，有的人可能还一时不能适应工作，但关健是绝不能灰心，而要更加谦虚谨慎，在肯定自身的同时，积极地向别人学习，学习别人的先进工作经验和方法，进一步提高自身素质和工作技能。 三颗心就是要有恒心、信心、细心 不管你是搞临床，还是搞护理，一定要经常了解患者的心理，关心患者，少不了恒心，离不开信心，很难得细心，学习要有恒心，坚持在医疗活动中养成一边实践一边学习的良好习惯，才能够丰富知识，积累经验，更好的服务与患者，面对病人要有信心，俗话说的好，三分的病七分的挣，只有帮助病人树立战胜病魔的决心，才能使疾病尽快好起来；整理资料更要细心，“千磨万击还有劲，任尔东西南北风”，在最基层工作，只有竖起恒心才能无视挫折;只有坚定信心，才能迎难而上;只有做到细心，才能成就百事。 4.四体勤就是要手勤，口勤、心勤、脚勤。 完善资料要做到手勤，做好健康教育宣传要做到口勤，面对问题，一定要心勤，入户工作，一定要脚勤，工作没有经验时，只有多写、多说、多想、多跑，才能有所进步，才能“积跬步，至千里”。 记得在我刚走出校门，走向社会，到卫生院上班的我，也是和你们是一样的，少思路、少经验、少头绪、少方法，面对工作，无从着手;面对患者，惶恐不安;面对细节，苦无方案。有一次我刚上班的时候，就来了一位食道癌的患者，要让我给他开中草药吃，但那时候还不会开中药，但又不好给病人说不会开，只好说先吃吃西药，调理调理在吃中药比较好，才把病人打发走，刚学给患者看病，的多磨练，颇有心得、才有收获。 五个“亲”： 就是亲体查、亲口问、亲笔记、亲眼看、亲体验。 基层工作本来就有很大的复杂性，尤其我们刚走上工作岗位，要想赢得患者的信任，必须不怕麻烦，一定要亲自详细地给每一位患者做检查，亲自询问病情，了解病情，亲眼看、亲笔记，常言说得好耳听千遍，不如手过一遍。“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，要想搞好工作，只有深入，只有做好五个“亲”。 六沟通是指：通过工作的深入，掌握?医患沟通的技巧，即一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免和六种方式。 ?一个要求：诚信、尊重、同情、耐心。两个技巧：倾听，请多听家属说几句；介绍，请多对家属说几句。卫生院的服务对象是特殊群体，有一个现象是，患儿总想把所患疾病的所有症状都告诉医生，这样才算放心，因此掺杂着很多无关紧要的话。但我们站在患者的角度，认真听取他们对病情介绍，并不时点点头插上一两名话，表示正在认真倾听；待患者说完后，尽可能多地向患者介绍他的病因、发展、