患者教育课件-第5篇-饮食.ppt

糖友容易合并各种感染，而且后果通常比较严重，血糖控制差的病友感染更为严重，感染还可诱发糖尿病急性并发症，感染也是糖尿病的重要死因之一。感染可以使血糖升高，而血糖的升高不利于感染的恢复，会形成恶性循环，值得警惕。 （1）泌尿系感染常可导致严重的并发症，如严重的肾盂肾炎、肾及肾周脓 肿、肾乳头坏死和败血症。 （2） 肺炎也比较常见，呼吸道真菌感染亦多见于糖尿病患者。 （3） 糖尿病患者结核的发生率显著高于非糖尿病患者，并且非典型的影像 学表现在糖尿病患者中更多见。 （4） 皮肤葡萄球菌感染是糖尿病患者的常见感染之一，常见于下肢。 糖尿病患者中牙周炎的发生率增加，并且导致牙齿松动。 外耳炎常常是被忽略的感染灶。也容易引起胆道感染 * 糖友容易发生这么多种感染，是不是把各位给吓坏了。不要怕，只要您及早预防，并及时就医，很多感染都是可以预防和控制的。我们来看一下感染防治的总原则，要做到控制好血糖，这个是最关键的。其次要加强自身卫生，养成良好的卫生习惯，必要时进行免疫接种，防患于未然。如果发生了轻度的感染，首先要严格控制血糖，并及早就医，一定要重视早期感染的治疗 * 并发泌尿系感染的病友要注意多喝水，注意个人卫生和经期卫生，洗澡洗淋浴，毛巾不混用。 容易并发肺炎的病友，要特别注意预防感冒，必要时接种流感和肺炎疫苗。 每年进行1-2次胸部X线，及早发现肺结核并早期治疗。 容易发生皮肤感染的病友要特别注意皮肤清洁，不用刺激性香皂和沐浴液，轻微的损伤不要忽视，要及早治疗。 总之，预防感染的原则是注意个人卫生，提高身体的抵抗力，有不适应早就医，预防感染的关键还是要控制血糖长期达标。 糖尿病教育5月篇 糖尿病饮食“大观园” 如何做到既品尝美食，又将血糖控制在理想水平？ 吃？不吃？如何平衡？？ 饮食治疗的原则 1 每日饮食“3步曲” 2 标准餐具帮您解决食物份量问题 3 多样化选择，保证膳食平衡 4 烹调方法很重要 5 提高警惕，预防各种传染 本次课程内容介绍 饮食治疗的总原则 中国2型糖尿病防治指南（2009年版，科普版） 合理控制摄入总热量 平衡膳食，各种营养物质摄入均衡 称重饮食，定时定量进餐 少量多餐，每日3～6餐 如果通过科学的生活方式干预，仍无法控制好血糖， 建议您咨询医生，选择适合您的药物，包括起始胰岛素治疗。 科学饮食好处多 1 2 3 确定每日饮食的总热量 计算每日所需的食物交换份 合理分配一日三餐 每日饮食“3步曲” 理想体重（公斤）=身高（厘米）-105 正常：理想体重±10%之间 肥胖：大于理想体重20%以上 消瘦：小于理想体重20%以上 举例：王先生，45岁，从事办公室工作，身高170厘米，体重为80公斤 计算理想体重和体型： 1. 王先生的理想体重：170-105=65公斤 2. 体型：(80-65)/65 X 100% =23% 属于肥胖 2.根据实际体重估算您的体型 1.计算您的理想体重 第1步：确定每日饮食的总热量 * 如果体重在±（10～20%）之间，则属于超重或偏瘦的范畴 每日所需要的总热量 = 理想体重×每公斤体重需要的热量 不同体力劳动的热量需求表 劳动强度 举例 千卡/公斤理想体重/日 消瘦 正常* 肥胖 卧床休息 —— 20～25 15～20 15 轻体力劳动 办公室职员、教师、售货员、简单家务 35 30 20～25 中体力劳动 学生、司机、外科医生、体育教师、一般农活 40 35 30 重体力劳动 建筑工、搬运工、冶炼工、重的农活、运动员、舞蹈者 45 40 35 3.根据体型和劳动强度算出日每公斤理想体重所需热量 王先生每日所需总热量 65 X (20～25) = 1300 ～ 1625 千卡 第1步：确定每日饮食的总热量 *包括偏瘦、体重正常和超重三种情况 将食物分成四大类（八小类），每份食物的热量为90千卡 同类食物之间可选择互换，非同类食物之间不得互换 四大类(八小类)食物是指： ①谷薯类—谷薯类； ②菜果类—蔬菜类、水果类； ③肉蛋类—大豆类、奶类、肉蛋类； ④油脂类—坚果类、油脂类。 食物交换份法： 第2步：计算每日所需的食物交换份 王先生每日所需食物交换份： 可选择16份，总热量1400千卡 如果体重降到正常，可以选择18份 (1300～1625)÷90 = 14～18份 第2步：计算每日所需的食物交换份 食谱 内容 食物 交换份 早餐 午餐 晚餐 份 重量 份 重量 份 重量 谷薯类 8 2.5 1.25两 3 1.5两 2.5 1.25两 菜果类 1 0 0 0.5 半斤 0.5 半斤 肉蛋类 5 2 2两 1.5 1.5两 1.5 1.5两 油脂类 2 0.5 0.5汤匙 1 1汤匙 0.5 0.5汤匙 一日三餐最常见的分配方案是早餐1/5、午餐