社区护工作方法分析报告.doc

课程名称 社区护理学 教材名称 《社区护理学》（第2版） 授课时间 09年 2 月 25 日 授课对象 2006级护理本科生 年 月 日 计划学时 2学时 授课节次 1— 2 节 教学内容 第二章 社区护工作方法1 第一节 社区中的护理程序个人、家庭、社区护理评估特点。个人、家庭、社区护理诊断区别。个人、家庭、社区护理计划个人、家庭、社区护理实施方式个人、家庭、社区护理评价。% 鈴木和子,渡辺裕子.家族看護学―理論と実践.東京:日本看護協会出版会,1996 外语关键词(每学时10个) nursing procedure in community; nursing， assessment; nursing diagnosis; nursing plan; nursing implication; nursing evaluation; Working method of nursing; home visit; home care 参考资料 飯田登美子.地域看護方法論.東京:メチカルフレンド社,1998 社区中的护理程序个人、家庭、社区健康护理评估特点个人、家庭、社区健康护理诊断/问题三、个人、家庭、社区健康护理计划四、个人、家庭、社区健康护理实施五、个人、家庭、社区健康护理评价 教 学 进 程 标明提问、演示、重点、难点、教具、教法、时间分配、互动等 【导课】10min 【提问】临床护理常用的方法有哪些? 社区护理常用的方法 ◆护理程序 ◆健康教育(单列出一章讲授) ◆家庭访视 ◆居家护理 ◆流行病学统计分析(统计学中讲授) 第二章 社区护理工作方法1 第一节 社区中的护理程序个人、家庭、社区健康的护理评估特点个人、家庭、社区健康的护理评估特点个人、家庭、社区的健康护理诊断/问题P（Problem）—问题，指护理问题和共同问题 S（Symptoms and Signs）—症状和体征或主客观资料 E（Etiology）—相关因素或危险因素 P：床上活动障碍 P：照顾者角色紧张P：社区成年男子高血压发病率高于全国平均水平Health care diagnosis） ◆健康维护能力改变（S不健康的生活方式、高脂饮食。E认为喜欢吃的食物是自己身体缺少的成份） ◆营养失调：低于机体需要量（S非禁食者自诉或存在每日食物摄取量低于推荐的日摄取量，体重低于理想体重的80~90%。E口腔溃疡） ◆便秘（粪便干硬或每周排变少于3次，肠铭音减少。E骨折卧床至活动受限） ◆活动无耐力（S活动时出现呼吸急促和呼吸困难，虚弱和疲乏。E哮喘） 家庭健康护理诊断 ◆家庭功能改变：酗酒（S家庭没有能力做到建设性地适应危机，或成员间没有做到有效的交流沟通，家庭无能力满足所有家庭成员的情感需要。E社会关系，个人特性） ◆照顾者角色紧张（S：母亲脑膜炎后遗症（精神症状），半年前患脑梗死，卧床不起，儿子工作忙，孙子高中3年级，面临高考，护 [教法] 1．给同学10分钟的时间,找出收集资料四方面的特点。 2．让学生注意：个人、家庭社区健康护理 理的担子落在儿媳一人身上，家庭成员无意识寻求外界资源。E：母亲性格暴躁；儿媳性格内向，交流沟通差。患脑梗死，卧床不起，儿子和儿媳工作忙，孙子高中3年级，面临高考，家庭成员无意识寻求外界资源。E性格内向，交流沟通差） ◆父母不称职：父母角色冲突（S：夫妻在教育孩子上经常出现观点不一致，相互推卸，儿子不知哪一方正确。E：父母价值观和教育观不一致。） 社区健康护理诊断 ◆社区应对能力失调：社区居民高血压患病率高于全国平均水平（7%）。（S：社区卫生服务人员素质低，而且人员数量少，难以完成社区卫生服务工作。社区无健康教育场地，社区居民高血压患病率为19%。E：社区领导重视经济发展高于为社区居民健康投入） ◆社区有应对能力增加的潜力：（S：居民自发地组织了义务帮助组。E：社区经济基础好，居民追求生活质量。） 三、个人、家庭、社区健康的护理计划 护理诊断 目标 措施 评价 ? ? ? ? ? 依据上述的诊断和诊断依据及评估资料,进行相应的护理计划 个人健康护理计划家庭健康护理计划 社区健康护理计划四、个人、家庭、社区健康护理的实施 （一）个人健康护理实施主要居家护理方式。护士制定护理计划。实施内容主要有遵医嘱进行，日常生活护理、。 （二）家庭健康护理实施 1．主要方式2．计划的实施者病人其家属，社区护士起到指导、协调和帮助的作用。实施内容主要有家庭成员间关系的协调，与其他各部门间的协调，相关的保健指导与护理指导等。 （