【医学课件】内分泌系统1.ppt

肾上腺髓质激素的合成 胰岛的结构示意图及分泌的激素 胰岛素受体模式图 前列腺素的合成 细胞膜磷脂 磷脂酶A2 阿斯匹林 * 垂体 腺垂体 神经垂体 远侧部（前叶） 结节部 中间部 神经部 漏斗 后叶 正中隆起 漏斗柄 * 甲状腺肿患者 * 呆小症 （突眼症） 甲 亢 甲状腺激素 分泌不足 甲状腺激素 分泌过多 * 巨人症（右） * 肢端肥大症（右） * Cushing症或长期大量使 用GC：满月脸、水牛背、 将军肚、肢体消瘦、皮肤 变薄、多毛、淋巴萎缩、骨质疏松、易感染、伤口 不愈、食欲增加、胃肠溃 疡、高血压、糖尿、低钾等 * 糖原合成酶 磷酸化酶激酶 多种蛋白激酶 * (-) * * TRH TSH T3、4 CRH ACTH GC FSH LH GnRH T E2 MRF MIF MSH GHRH SS GH PRF PIF PRL 医学课件园 医学下载吧 * (二)分泌调节 1.血糖↓→胰高血糖素↑→血糖↑ 2.饥饿→胰高血糖素↑→血糖↑ 3.氨基酸(AA)↑→胰高血糖素↑ 4.胰岛素、生长抑素 5.胃肠激素：促胃液素、缩胆囊素→胰高血糖素↑。促胰液素、SS→胰高血糖素↓ 6.交感N作用→胰高血糖素↑ 迷走N →胰高血糖素↓ * ? 小结： 1．掌握胰岛素和胰高血糖素的生理作用及分泌调节。 2．口服GS或AA引起的胰岛素或胰高血糖素分泌量大于静脉注射等量GS或AA。 3．应用所学生理知识，来解释糖尿病患者“三多一少(多食、多饮、多尿、体重减轻)”。 * 第七节 其他腺体与组织的内分泌 一、前列腺素（prostaglandin,PG） 组织激素，广泛存在于组织器官 1、结构：二十碳不饱和脂肪酸 2、分类：A、B、D、E、F、H、I等型。 3、合成：磷脂酶A2、环氧化酶、异构酶、还原酶、前列素合成酶、血栓烷合成酶、脂氧化酶（图） 4、代谢：极快，除PGI2外，经过肺和肝被迅速降解灭活。半衰期：1-2min * 5、作用：广泛而复杂 ① TXA2：使血小板聚集，血管收缩 ② PGI2：抑制血小板聚集，舒血管 ③ PGE2：抑制胃酸分泌，增加肾血流量，促进排钠利尿。 ④ PGF2α：使支气管平滑肌收缩。 ⑤对体温调节、神经系统、及内分泌与生殖均有影响。 * 二、松果体 分泌的激素有吲哚类和多肽类， 褪黑素（MT）：是吲哚类中的代表， *作用： 1、对下丘脑-腺垂体-性腺轴与下丘脑-腺垂体-甲状腺活动有抑制作用。切除后出现性早熟。 2、对睡眠有促进作用，及延缓衰老作用。为脑白金的主要有效成分 *分泌：呈昼夜节律变化，白天少，黑夜多。与昼夜明光-暗光线刺激以及交感神经活动有关。 * 作用： 1、在青春期有抗性腺功能作用。月经周期的节律与松果体的节律有关。 2、对低等动物可使肤色变浅， 3、与睡眠周期形成有关，药理剂量可促进睡眠。 4、大鼠实验有抗衰老作用。 * 三、瘦素 是由肥胖基因编码的蛋白质，又称抗肥胖蛋白。 由146个氨基酸，分子量为16000。主要由白色脂肪组织合成和分泌的。 其分泌受昼夜节律变化，白天少，黑夜多。体内脂肪量是影响分泌的主要因素。 作用：调节体内脂肪贮存量和维持能量平衡。 1、瘦素可直接作用于脂肪细胞，抑制脂肪的合成，降低体内脂肪的贮存量，并动员脂肪，使其贮存的能量转化和释放，避免肥胖发生。 2、瘦素可作用于下丘脑的弓状核，使摄食减少。 * 下丘脑 腺垂体 靶腺 靶腺激素 神经中枢 释放激素 释放抑制激素 长反馈 短反馈 超短反馈 激素分泌的调节图 FSH LH GnRH GHRH SS GH MRF MIF PRF PIF MSH PRL TRH CRH TSH ACTH T3、4 GC T E2 AVP、OXT E、NE 胰岛素、胰高血糖素 PTH、CT * 思考题: 1.促生长的激素有哪些, 2.促血糖升高激素有哪些, 3.调节血糖的激素有哪些? 4.腺垂体严重缺血时,你认为可能会出现哪些内分泌障碍? 5.长期大量使用糖皮质激素药物，为什么不能骤然停药，而必须逐渐减量？ 激素的传递方式 激素的高效能作用 2 效应酶：PKA、 PKC、PKG等 第二信使cAMP、cGMP、IP３、DG、Ca2+ PKr：调节亚单位 PKc：催化亚单位 * GTP cGMP PKG 血管 扩张 NO ANP GC 鸟苷酸环化酶介导的CST途径 乙酰胆碱 NO NO合酶 精氨酸 Ca2+ 受体 * 心率